RDNATTURAL

La bronquiectasia fue descrita por primera vez por el médico francés René Laënnec en 1919. Se tratar de una dilatación anormal e irreversible del árbol bronquial encargado de conducir el aire desde la tráquea hasta el alvéolo pulmonar. Esta puede ser localizada o generalizada. Puede ser congénita, pero en la mayoría de los casos es adquirida a lo largo de la vida por diferentes causas. Principalmente se produce la destrucción de los componentes estructurales de la pared bronquial, acumulando secreciones espesas, a veces purulentas que cierran las vías aéreas más periféricas, alterando la vascularización bronquial (producción o aumento del número de vasos), pudiendo ocasionar sangrado (hemoptisis) de diferente gravedad. 

Causas y Factores a tener en cuenta:

La bronquiectasia puede ser ocasionada por diferentes motivos, estos son algunos de los más importantes:

Tuberculosis pulmonar: Enfermedad infecciosa, causada por diversas especies del género , todas ellas pertenecientes al Complejo Mycobacterium tuberculosis. La especie más importante y representativa, causante de tuberculosis es el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch

Fibrosis quistica: Enfermedadcausada por una mutación en un gen llamado regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística (CFTR, por sus siglas en inglés).

Infecciones respiratorias en la infancia: Esta es la causa más frecuente. El adenovirus que origina el resfriado común y el virus de la influenza o virus de la gripe. Otras infecciones bacterianas.

Inmunodeficiencias: En este caso el sistema inmunitario encargado de proteger el organismo, no cumple con su función dejando al organismo vulnerable a infecciones por patógenos.

Bronquitis crónica: Inflamación permanente de los bronquios.

Asma: Inflamación crónica donde las vías aéreas más finas bien, disminuyen ocasional y reversiblemente al contraerse su musculatura lisa o bien, se provoca un ensanchamiento al inflamarse y producir mucosidad. 

Esofagitis por reflujo: Pacientes que sufren esta enfermedad pueden padecer aspiraciones del contenido gástrico, que arrastra gérmenes o gases tóxicos capaces de producir inflamación.

Infección por el hongo Aspergillus: Es un hongo oportunista que toma ventaja de personas con el sistema inmunológico comprometido, produciendo una respuesta inmunitaria exagerada.

Sinusitis e infecciones en la boca: En estos casos es relativamente sencillo aspirar bacterias.

Síntomas más frecuentes:

Expectoración crónica.

Episodios recurrentes de infecciones respiratorias.

Episodios recurrentes de Hemoptisis (sangrado).

Tos irritativa.

Referencias y Bibliografía:

Iseman MD, Chan ED. Bronchiectasis. In: Mason RJ, Broaddus CV, Martin TR, et al. Murray & Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 42.