Sinusitis

Sinusitis

SinusitisLos senos son 8 bolsas llenas de aire, que se encuentran situadas alrededor de la nariz, las mejillas y los ojos. No se sabe cuál es su función, pero sí que forman mocos que, en situación normal drenan por la nariz.

La sinusitis es una inflamación de la mucosa de los senos paranasales. La forma aguda suele deberse a una infección bacteriana, a menudo polimicrobiana, mientras que la enfermedad crónica, de más de un mes de evolución, puede deberse a una infección bacteriana o fúngica, o a una enfermedad granulomatosa, como la enfermedad de Wegener, el granuloma de la línea media o la sarcoidosis.

Los senos paranasales son: Frontal, Etmoide, Maxilar y Esfenoide.

Dependiendo de donde se localice la sinusitis se le adjudicará también uno de esos nombres. Por ejemplo, una Pansinusitis es que todos los senos están afectados. Los senos maxilares se afectan con mayor frecuencia y a menudo de forma aislada, en tanto que la infección de los senos restantes es generalmente multifocal.

Es en realidad un proceso infeccioso de los senos paranasales. La forma más frecuente es la sinusitis aguda infectiva de origen nasal. Presenta una primera fase catarral con secreciones mucosas, cefalea y fiebre. Sigue la fase purulenta con secreciones y dolor.

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Causas y Factores a tener en cuenta.

Los pequeños vellos (cilios) en los senos paranasales, que ayudan a sacar el moco, no están funcionando de forma apropiada debido a alguna afección.

Los resfriados o las alergias pueden provocar una excesiva cantidad de moco que bloquean la apertura de los senos paranasales.

Desviaciones del tabique nasal ocasionadas por traumatismos o tumores.

Los pólipos nasales que pueden bloquear la salida de los senos paranasales.

Padecer rinitis alérgica o fiebre de heno.

Fibrosis quística.

Cambios de altitud.

Adenoides grandes; es decir tejido linfático inflamado que se encuentra en las vías respiratorias entre la nariz y la parte posterior de la garganta.

Tabaquismo.

Infecciones dentales.

Personas inmunodeprimidas por otras enfermedades y sus tratamientos, quimioterapias, lupus, cáncer, SIDA, etc.

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Síntomas más frecuentes.

Dolor de cabeza.

Mal aliento (halitosis).

Pérdida del olfato.

Tos que generalmente empeora durante la noche.

Fatiga y sensación de malestar general.

Congestión y secreción nasal.

Dolor de garganta y goteo retronasal.

En los niños, fiebre alta.

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Referencias y Bibliografía:

  • Cincinnati Children\’s Hospital Medical Center. Evidence-based care guideline for management of acute bacterial sinusitis in children 1 to 18 years of age. Cincinnati (OH): Cincinnati Children\’s Hospital Medical Center; 2006.
  • Slavin RG, et al. The diagnosis and management of sinusitis: a practice parameter update. J Allergy Clin Immunol. 2005;116:S13-S47.
  • Rosenfeld RM, Singer M, Jones S. Systematic review of antimicrobial therapy in patients with acute rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;137:S32-S45.
  • Rosenfeld RM, Andes D, Bhattacharyya N, Cheung D, Eisenberg S, Ganiats TG, et al. Clinical practice guideline: adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;137:S1-S31.

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Sinovitis tóxica

Sinovitis tóxica

Sinovitis tóxica. La sinovitis es un padecimiento transitorio que afecta a los niños, siendo más frecuente entre los varones que entre las hembras y que aparece antes del inicio de la pubertad. Consiste en la inflamación de la membrana sinovial que reviste las articulaciones y vainas tendinosas.

 

Sinovitis tóxica

Como consecuencia se provoca una inflamación de la articulación, apareciendo rigidez que limita el movimiento.

Generalmente estos niños suelen acusar dolor de cadera, cojera y se caracteriza porque afecta exclusivamente a un lado. Suele desaparecer de forma espontánea y su causa es desconocida, se la conoce como una artritis transitoria.

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Causas y factores a tener en cuenta en la sinovitis tóxica

Su origen es desconocido.

Afecta más a varones que a hembras, en una proporción de 4 a 1.

Afecta solamente a un lado del cuerpo.

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Síntomas más frecuentes

  • Dolor de cadera (afecta solo a un lado).
  • En ocasiones fiebre moderada (menos de 38ºC).
  • Dolor en el muslo, en la parte frontal y hacia el medio.
  • Cojera.
  • Dolor de rodilla.

Referencias y bibliografía

  • Hosalkar HS, Horn D, Friedman JE, Dormans JP. The hip. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 677.
  • Medline Plus.

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Sequedad vaginal

Sequedad vaginal

Sequedad

La lubricación vaginal se considera la primera fase de la respuesta sexual femenina y también la excitación (equivalente a la erección masculina), acompañada de la segregación de un líquido transparente característico, llamado flujo vaginal, producido por las glándulas de Bartolino, que se encuentran en las paredes vaginales, encargadas de lubricar los genitales, para facilitar la penetración de manera sencilla y sin dolor.

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Causas y Factores a tener en cuenta.

Las causas orgánicas más frecuentes de la sequedad vaginal la podemos encontrar en:

La falta de estrógenos en el organismo.

Uso de anticonceptivos con exceso de androgénicos.

Periodo post-parto.

Periodo de lactancia.

Diabetes.

Intervención quirúrgica de los órganos genitales.

Infecciones vaginales.

Menopausia. La disminución en los niveles de estrógenos que se producen en la menopausia, es la causa.

Fármacos para tratar la alergia y los corticoides. Producen sequedad en todas las mucosas: ojos, boca y vagina.

Enfermedades muy poco corrientes que también producen esa sequedad generalizada.

Exceso de higiene. Lavarse continuamente quita el manto ácido de la vagina y da lugar a sequedad y alteraciones de la secreción de la zona.

 

Existen también otros factores que pueden ocasionarlo, problemas psicológicos o de aceptación y deseo con respecto a la sexualidad. Y es que para las mujeres que lo padecen, el acto sexual resulta doloroso e incómodo. Siempre pueden ayudarse de lubricantes pero es importante tener en cuenta que si la persona no padece ninguna otra enfermedad que pueda ser claramente la causa de la sequedad vaginal, la pareja de ésta debe saberlo y procurar solucionar el problema realizando previamente al acto sexual, los adecuados juegos preliminares que estimulen la lubricación adecuada de la vagina. Para ello también, la mujer debe ser abierta a hablar y tener la suficiente confianza con su pareja, explicándole la situación.

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Prevención.

  • Emplear jabones adecuados para la higiene, especialmente los que tengan el Ph neutro.
  • No usar tampones ya que producen sequedad vaginal.

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Síntomas más frecuentes.

Falta de secreción vaginal. La vagina permanece seca lo cual provoca malestar, molestias y dolor en las relaciones sexuales.

Escozor y quemazón en la zona vaginal.

Pruito. Picor.

Dolor intenso durante la penetración (dispaunia) y molestia continúa, durante las relaciones sexuales.

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Referencias y Bibliografía:

  • Comparato, M. R. Ginecología en esquemas (11-12, 30-38, 99-110).
  • Debuse, M. Curso Crhas de Mosby: Lo esencial en aparato endocrino y reproductor (17-24, 77-88).
  • Gori y Laruss, A. Ginecología de Gori (49-87, 512-522).
  • Guyton-Hall Tratado de fisiología médica (1115-1129).
  • \’El Manual Merck, 10a. ed. (Edición del Centenario) (1938, 1948-1950).
  • Rakel, P. (2005). Conn’s Current Therapy. 57th. ed. Philadelphia, PA: WB Saunders (1291-1293).
  • Stenchever, A. (2001). Comprehensive Gynecology. 4th. ed. St. Louis, MO: Mosby (1109-1119).

 

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Sodio

Sodio

El promedio normal de Sodio intercambiable en los adultos sanos es de 41 meq./kg, mientras que la cantidad total de sodio corporal es de 58 meq./kg. Por lo tanto, aproximadamente 17 meq./kg. no están disponibles para intercambio. Por otro lado, la gran mayoría de este sodio no intercambiable se encuentra en la malla cristalina de la hidroxiopatita de los huesos.

Dado que el sodio es el principal catión del plasma, la presión osmótica del plasma se correlaciona con la concentración de Na+ en el mismo (plasma). La cantidad de sodio requerida por el organismo diariamente equivale a 400 mg/día. Su símbolo es Na y su número atómico 11.

 

La importancia del sodio en el cuerpo humano

Tiene un papel fundamental en el metabolismo celular; mantiene el volumen y la osmolaridad, participa del impulso nervioso en la contracción muscular, el equilibrio ácido-base y la absorción de nutrientes por las membranas.

Se absorbe en el intestino delgado y de allí es llevado a los riñones, donde se infiltra y regresa a la sangre para mantener los niveles apropiados. La cantidad absorbida es proporcional a la consumida. Alrededor del 90-95% de la pérdida de sodio es a través de la orina y, el resto en las heces y el sudor. La secreción de sodio se mantiene por un mecanismo que involucra los riñones, el sistema nervioso simpático, la circulación de catecolaminas y la presión sanguínea.

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Funciones que desempeña el sodio

En colaboración con el potasio, realiza una serie de funciones en el organismo, estas son las más importantes:

  • Regula el equilibrio de los líquidos.
  • Contribuye al proceso digestivo, manteniendo la presión que ejercen 2 líquidos o gases que se extienden y mezclan a través de una membrana permeable o un tabique (presión osmótica).
  • Al actuar en el interior de las células, participa en la conducción de los impulsos nerviosos.
  • Regula el reparto de agua en el organismo.
  • Aporta energía.

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Déficit de sodio

Su carencia puede ocasionar una serie de trastornos en el organismo, estos son algunos de ellos:

  • Incapacidad para digerir los carbohidratos.
  • Neuralgias.
  • Alteraciones de los impulsos nerviosos.
  • Alteraciones en las contracciones musculares.
  • Alteraciones del ritmo cardíaco.
  • Falta de energía corporal.
  • Confusión mental.
  • Incomunicación celular.
  • Deshidratación.
  • Mareos.
  • Hipotensión.

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Causas que favorecen deficiencia de sodio

Dentro de las causas que favorecen su deficiencia, estas son las más comunes:

  • Abuso continuado del café, té y alcohol.
  • Abuso continuado de azúcares refinados.
  • Abuso de diuréticos.
  • Dietas prolongadas y abusivas.
  • Alimentación rica en grasas y harinas.
  • La exposición prolongada al sol favorece fuertes pérdidas.
  • Sudar excesivamente.

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Causas que favorecen exceso de sodio

Debido a que abunda en la mayoría de alimentos, ingerimos más cantidad de lo que necesitamos, perjudicando seriamente a nuestra salud. Lamentablemente se le añade demasiado a los alimentos, en forma de sal común (cloruro sódico) o como saborizante (glutamato monosódico). Estas son algunas de las causas de su exceso en el organismo:

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Valores normales de sodio en el organismo

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

El rango normal para los niveles en la sangre es de 135 a 145 miliequivalentes por litro (mEq/L).

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Significado de valores anormales

Los niveles anormales de sodio pueden deberse a muchas afecciones diferentes.

Un nivel de sodio por encima de lo normal se denomina hipernatriemia y puede deberse a:

  • Síndrome de Cushing.
  • Diabetes insípida.
  • Hiperaldosteronismo.
  • Aumento de la pérdida de líquidos debido a quemaduras, sudoración excesiva, diarrea o por el uso de diuréticos.
  • Demasiado bicarbonato de sodio o sal en la dieta.
  • Uso de ciertos medicamentos, como píldoras anticonceptivas, corticosteroides, laxantes, litio y AINES, como ibuprofeno o naproxeno.

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Un nivel de sodio por debajo de lo normal se denomina hiponatriemia y puede deberse a:

  • Enfermedad de Addison.
  • Deshidratación, vómitos o diarrea.
  • Un aumento en la cantidad de agua total del cuerpo que se observa en personas con insuficiencia cardíaca, ciertas enfermedades renales o cirrosis del hígado.
  • Cetonuria.
  • Hiponatremia (SIADH).
  • Demasiada hormona vasopresina.
  • Uso de medicamentos como diuréticos, morfina y antidepresivos ISRS.

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Las siguientes enfermedades también pueden afectar el nivel de sodio en la sangre:

  • Crisis suprarrenal aguda.
  • Coma diabético hiperosmolar hiperglucémico.
  • Hipotiroidismo inducido por medicamentos.
  • Síndrome hepatorrenal.
  • Hipopituitarismo.

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Precauciones y datos a tener en cuenta:

El exceso de sodio perjudica de manera más dramática a los bebés que a los adultos, debido a que los bebés aún no han desarrollado totalmente sus riñones, no pudiendo estos hacer frente a grandes cantidades de sodio. La dificultad está en las comidas para bebés elaboradas industrialmente a las cuales se le añade sal con el fin de que a las madres les guste más, pero sin tener en cuenta el daño que esto produce. Su nivel en el organismo debe ser siempre controlado.

Su exceso en el organismo puede provocar una acumulación grave de líquidos en personas con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis o nefropatía.

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Toxicidad de sodio

Las dosis superiores a 14 g/día pueden tener efectos muy negativos para la salud.

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Requerimientos diarios de sodio

Los adultos sanos deben limitar la ingesta de sodio a 2,300 mg por día y los adultos que sufran de hipertensión arterial no deben consumir más de 1,500 mg por día. Las personas que padecen insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática o nefropatía pueden necesitar cantidades mucho más bajas.

La cantidad específica de ingesta de sodio recomendada para bebés, niños y adolescentes no está clara.

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Nutrientes sinérgicos

La combinación con el Potasio potenciará los beneficios del sodio.

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Alimentos ricos en sodio:

 

Alimentos ricos en sodio - RD NATTURALSon muchos los alimentos que contienen sodio; sin embargo estos son los más ricos en él:

Origen animal: Fiambres. Embutidos. Encurtidos. Salazones. Conservas. Enlatados. Quesos curados. Productos de copetín (botana). Mayonesas. Manteca.

Otros: Sal. Mostazas. Salsas. Cubitos de sopa. Sopas en polvo. Margarinas. Amasados de pastelería. Pan. Tapas de tarta. Empanadas. Tacos. Harinas leudantes y polvos para preparación de biscochuelos, entre otros.

Una dieta, se considera hiposódica cuando tiene menos de 5 gr. de sal/día (algo equivalente a 2 gr de Na++).

 

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Enfermedades en las cuales el uso de sodio puede ser aconsejable

Estas son algunas de las enfermedades donde el uso del sodio, puede estar indicado:

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Referencias y bibliografía

  • S. Mahan, K. Escott (1996). Nutrición y Dietoterapia de Krause.
  • Cinza Sanjuro, Sergio; Enrique Nieto Pol (2005). Hipernatremia.Hiponatermia. Guías clinicas.
  • DIANE Publishing, ed. Implementing recommendations for dietary salt reduction: Where are we?. ISBN 1428929096.
  • Aronow WS, Fleg JL, Pepine CJ, et al. ACCF/AHA 2011 expert consensus document on hypertension in the elderly: a report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Clinical Expert Consensus documents developed in collaboration with the American Academy of Neurology, American Geriatrics Society, American Society for Preventive Cardiology, American Society of Hypertension, American Society of Nephrology, Association of Black Cardiologists, and European Society of Hypertension. J Am Coll Cardiol. 2011May 17;57(20):2037-114.

 

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Silicio

Silicio

Silicio y sus beneficios para la salud.

¿Qué es el silicio?

El Silicio está presente en el organismo en muy pequeñas cantidades. Su símbolo es Si y su número atómico 14. Es el segundo elemento más importante de la corteza terrestre (27,7% en peso) después del oxígeno. Sus propiedades son intermedias entre las del carbono y el germanio.

Es un metaloide con marcado lustre metálico y sumamente quebradizo. Por lo regular, es tetravalente en sus compuestos, aunque algunas veces es divalente, y es netamente electropositivo en su comportamiento químico. Además, se conocen compuestos de silicio pentacoordinados y hexacoordinados.

 

Cuerpo humano y silicio

El ser humano es incapaz de transformar en silicio mineral que ingiere en silicio orgánico ya que el primero de ellos no es asimilable por el organismo humano, sino que para dicha transformación se requieren plantas o microorganismos.A pesar de que realiza múltiples funciones en nuestro cuerpo, la más importante sin duda es su papel en la formación del tejido conjuntivo y con ello, en la estructura del cabello, la piel y las uñas.

La cantidad de silicio orgánico en el hombre disminuye de forma irreversible a medida que envejecemos, sobre todo a partir de los 40 años. Uno de los primeros signos de falta de silicio orgánico son los problemas articulares, que afectan a miles de personas en todo el mundo y cuya causa es la deficiencia de silicio orgánico continuada de nuestra alimentación.

Además, el ácido silícico es una sustancia básica para el tejido de sostén que requieran consistencia y firmeza, los huesos, los cartílagos y los dientes.

Se absorbe en el intestino y se elimina por la orina.

Funciones que desempeña el silicio en el organismo

Estas son algunas de sus funciones más importantes:

  • Ayuda a reducir los niveles de colesterol malo LDL.
  • Nos ayuda a regular la tensión arterial.
  • Nos protege de enfermedades cardiovasculares.
  • Su presencia es indispensable en la síntesis del colágeno.
  • Ayuda a mantener músculos y tendones en buen estado.
  • Se ha comprobado que el silicio orgánico, elemento fisiológico de la sangre y el tejido, es fundamental en la asimilación del calcio, el fósforo, el magnesio y en la síntesis de la vitamina D.

¿Qué puede provocar el déficit de silicio?

Su carencia puede ocasionar una serie de trastornos, estos son algunos de ellos:

  • Problemas articulares afectando a cartílagos y huesos.
  • Menor elasticidad en la piel.
  • Debilidad en uñas y pelo.
  • Alteraciones importantes cardiovasculares.
  • Falta de elasticidad en las venas.
  • Artritis reumatoide u osteoartritis.
  • Mayor lentitud en la cicatrización de quemaduras, heridas y roturas.

Causas que favorecen la deficiencia de silicio

Estos son algunos de los motivos por lo que el silicio puede ser escaso en el organismo:

  • El envejecimiento.
  • El abuso continuado de alimentos refinados y procesados.
  • Dieta alimenticia pobre y escasa.

Precauciones y datos a tener en cuenta

La inhación de polvo de sílice puede provocar silicosis.
Puede provocar esterilidad.

Toxicidad de silicio

El silicio elemental es un material inerte, que parece carecer de la propiedad de causar fibrosis en el tejido pulmonar. Sin embargo, se han documentado lesiones pulmonares leves en animales de laboratorio sometidos a inyecciones intra-traqueales de polvo de silicio.

El polvo de silicio tiene pocos efectos adversos sobre los pulmones y no parece producir enfermedades orgánicas significativas o efectos tóxicos cuando las exposiciones se mantienen por debajo de los límites de exposición recomendados; sin embargo puede tener efectos crónicos en la respiración. El silicio cristalino (dióxido de silicio) es un potente peligro para la respiración, aunque la probabilidad de que se produzca dióxido de silicio durante los procesamientos, normales es muy remota. LD50 (oral)-3160 mg/kg. (LD50: Dosis Letal 50.

 

Dosis letal de silicio

Dosis individual de una sustancia que provoca la muerte del 50% de la población animal debido a la exposición a la sustancia por cualquier vía distinta a la inhalación. Normalmente expresada como miligramos o gramos de material por kilogramo de peso del animal.).

El cáncer de pulmón está asociado con exposiciones a silicio cristalino (especialmente cuarzo y cristobalita) en lugares de trabajo. En estudios realizados a mineros, trabajadores con tierra de diatomeas, trabajadores del granito, trabajadores de cerámica, trabajadores de ladrillos refractarios y otros trabajadores se ha documentado una relación exposición-respuesta.

Diversos estudios epidemiológicos han informado de números estadísticamente significativos de exceso de muertes o casos de desorden inmunológico y enfermedades autoinmunes en trabajadores expuestos al silicio. Estas enfermedades y trastornos incluyen esclerodermia, artritis reumatoide, eritematosis sistémica y sarcoidosis.  Estudios epidemiológicos recientes han informado de asociaciones estadísticamente significativas de exposiciones ocupacionales a silicio cristalino con enfermedades renales y cambios renales subclínicos.

 

El silicio cristalino

El silicio cristalino puede afectar el sistema inmunitario, resultando en infecciones micobacterianas (tuberculosas y no tuberculosas) o fúngicas, especialmente en trabajadores con silicosis.  La exposición ocupacional al silicio cristalino respirable, está asociado con bronquitis, enfermedad crónica de obstrucción pulmonar (COPD) y enfisema. Algunos estudios epidemiológicos sugieren que estos efectos sobre la salud pueden ser menos frecuentes o ausentes en los no fumadores.

El silicio cristalino irrita la piel y los ojos por contacto. Su inhalación causa irritación de los pulmones y de la membrana mucosa. La irritación de los ojos provoca lagrimeo y enrojecimiento. Enrojecimiento, formación de costras y picores son características de la inflamación cutánea.

Nutrientes sinérgicos

La combinación con cualquiera de estos elementos, potenciará el efecto del silicio:

Alimentos ricos en silicio

A pesar de que puede encontrarse en otros, estos son los más importantes:

Origen vegetal: AguacateAlfalfaArroz integral. Caña de azúcar. Cassis.  CebollaCola de caballo. Diente de león. Eneldo. Espinacas. Fresa. Harina de avena integral. Judías verdes. Lechuga. Mastuerzo.  Pasas. PepinoPerejil. Plátanos. Puerros. Remolacha. Salvado de trigo. Tomates. Zanahoria. La pectina de los cítricos y los alginatos.

Origen animal: Queso.

Enfermedades en la cuales el uso de silicio puede hacerse aconsejable

Sistema circulatorio/Vascular

Arteriosclerosis. Flebitis. Insuficiencia vascular. Varices.

Traumatología/Reumatología

Artritis. Artrosis. Esguinces. Espondiloartritis anquilosante. Luxaciones/Dislocaciones. Lumbago. Reumatismo. Tendinitis. Tortícolis.

Otros

Referencias y bibliografía

  • Schmela, M., Photon International, May 2005,24-35
  • Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trajabo de España.
  • Kreutzmann, A., Photon International, May 2006, 26-34
  • Bernreuter, J., Photon International, June 2004, 36-42
  • Weidhaus, D., Schindlbeck, E., Hesse, K., in Proc. of the 19th European PVSEC,Paris, 2004, 564-567
  • Kriestad, K. et al., en Proc. of the 19th European PVSEC, Paris 2004, 568-571
  • Soric, A. et al., en Proc. of the 21st European PVSEC, Dresden 2006, 1000-1004
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