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Parathormona

hormonaLa parathormonaparatohormona, también denominada hormona paratiroideaPTHparatirina, es una hormona proteica secretada por la glándula paratiroides que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo.

El magnesio es un importante regulador de la actividad de la PTH. El Calcitriol o Vitamina D3 inhibe la secreción de PTH.

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Funciones.

Varias son sus funciones; estas son las más destacadas:

En el hueso: Activa la función de los osteoclastos, para aumentar la resorción (pérdida) de hueso y así aumentar los niveles plasmáticos de calcio.

En el riñón: Estimula la reabsorción renal de calcio, en intercambio con el fósforo, que es eliminado (hiperfosfaturia e hipocalciuria).

En el intestino: Actúa sobre la mucosa instestinal favoreciendo la absorción de calcio.

El déficit de esta hormona produce hipocalcemia (niveles bajos de calcio en sangre) que puede conducir a la tetania; una emergencia médica con espasmos en la musculatura estriada (contracciones dolorosas de los músculos de las extremidades) provocados por la disminución del calcio en la sangre.

El aumento de la secreción de parathormona provoca hipercalcemia, es decir niveles elevados de calcio en sangre.

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Valores normales.

Los valores normales son de 10 a 55 picogramos por mililitro (pg/mL).

Para ayudar a entender si sus niveles de la hormona paratiroidea son normales, el médico medirá el calcio de la sangre al mismo tiempo.

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Significado de resultados anormales.

Los niveles de la hormona paratiroidea por encima de 55 picogramos por mililitro (pg/mL) se consideran altos.

Estos niveles más altos pueden ser causados por:

  • Trastornos que aumentan los niveles de fósforo o fosfato en la sangre, tales como la enfermedad renal crónica.
  • Insuficiencia del organismo para responder a la hormona paratiroidea (seudohipoparatiroidismo).
  • Falta de calcio, que puede deberse a no consumir suficiente cantidad de este elemento, no absorberlo o perder demasiado calcio en la orina.
  • Embarazo o lactancia (poco común).
  • Hinchazón de las glándulas paratiroides, llamado hiperparatiroidismo primario.
  • Tumores en la glándula paratiroides, llamados adenomas.
  • Trastornos de la vitamina D, entre ellos insuficiente luz solar en adultos mayores y problemas para absorber, descomponer y usar la vitamina D en el cuerpo.

Los niveles por debajo de lo normal pueden ocurrir con:

  • Extirpación accidental de las glándulas paratiroides durante una cirugía de cuello.
  • Destrucción autoinmunitaria de la glándula paratiroides.
  • Cánceres que comienzan en otra parte del cuerpo (como la mama, los pulmones o el colon) y se propagan al hueso.
  • Exceso de calcio durante un largo período de tiempo por la leche o ciertos antiácidos, como el carbonato de calcio o el bicarbonato sódico (bicarbonato de sodio).
  • Hipoparatiroidismo.
  • Bajos niveles de magnesio en la sangre.
  • Radiación a las glándulas paratiroides.
  • Sarcoidosis.
  • Intoxicación por Vitamina D.

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Referencias y Bibliografía:

  • Marshall, W. J. 1995. Clinical Chemistry, 3rd ed. Mosby, London.
  • Heaney, R. P., et al. Calcium, dairy products and osteoporosis. J Am Coll Nutr. 2000 Apr;19(2 Suppl):83S-99S.
  • Baron J, Beach M, Mandel J, van Stolk R, Haile R, Sandler R, Rothstein R, Summers R, Snover D, Beck G, Bond J, Greenberg E (1999). «Calcium supplements for the prevention of colorectal adenomas. Calcium Polyp Prevention Study Group». N Engl J Med 340 (2):  pp. 101-7. PMID 9887161
  • Henry John B (1988). «9». En Todd-Sandford (en español). Diagnóstico y tratamiento clínicos por el laboratorio (8va edición). Salvat. pp. 182-197. ISBN 84-345-587-9.
  • Farreras V, Rozman C (1976). «8» (en español). Medicina Interna tomo II (8va edición). Editorial Marin SA. pp. 551.

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