RDNATTURAL

ARTERIAS DE LA CABEZA.

• Arteria carótida común.
• Arteria carótida externa.
• Arteria carótida interna.
• Arteria tiroides superior.
• Arteria lingual.
• Arteria vertebral.
• Arteria facial.
• Arteria mentoniana.
• Arteria labial inferior.
• Arteria infraorbitaria.
• Arteria angular.
• Arteria supratroclear.
• Arteria maxilar.
• Arteria esfenopalatina.
• Arteria meníngea media.
• Arteria temporal superficial.
• Arteria auricular posterior.
• Arteria occipital.

 

ARTERIAS de la base del ENCÉFALO.

• Comunicante anterior.
• Tronco basilar.
• Ramo cerebeloso.
• Arteria cerebelosa inferior posterior.
• Arteria espinal posterior.
• Arteria espinal anterior.
• Arteria vertebral.
• Arteria cerebelosa inferior anterior.
• Arteria laberíntica.
• Arteria cerebral posterior.
• Arteria cerebelosa superior.
• Arteria comunicante posterior.
• Arteria coroidea.
• Arteria carótida interna.

 

ARTERIAS del ENCÉFALO y Polígono de Willis.

• Arteria comunicante anterior.
• Arteria comunicante posterior.
• Arteria basilar.
• Arteria cerebral media, tronco.
• Arteria cerebral media, división superior.
• Arteria cerebral media, división inferior.
• Arterias lenticuloestríadas.
• Arteria cerebral posterior.
• Arteria cerebelosa superior.
• Arteria carótida interna.
• Arteria cerebelosa anteroinferior.
• Arteria cerebelosa posteroinferior.
• Arteria cerebral anterior.

 

ARTERIAS del CUELLO.

• Arteria carótida primitiva.
• Arteria subclavia.
• Arteria torácica interna.
• Arteria toracoacromial.
• Arteria supraescapular.
• Arteria transversa del cuello.
• Arteria cervical superficial.
• Arteria cervical ascendente.
• Arteria occipital.
• Seno carotídeo.
• Arteria carótida interna.
• Arteria carótida externa.
• Arteria facial.
• Arteria temporal superior.

 

ARTERIAS de la CARA.

• Seno carotideo.
• Arteria tiroidea superior.
• Arteria laríngea superior.
• Arteria lingual.
• Rama suprahioidea de la arteria lingual.
• Arteria facial.
• Arteria submentoniana.
• Arteria labial inferior.
• Arteria labial superior.
• Arteria angular.
• Arteria dorsal de la nariz.
• Arteria supratroclear.
• Arteria transversal de la cara.
• Arteria cigomaticoorbital.

 

En anatomía, el término árbol arterial es usado para referirse a todas las arterias y/o el modelo de las ramificaciones arteriales. Pasaremos a mostrar el árbol arterial del cuerpo humano, comenzando por la aorta:

 

Aorta ascendente.

Arteria coronaria derecha.

Es una arteria que nace en el origen de la arteria aorta, a nivel de los senos de Valsalva. Presenta una rama interventricular posterior. Se distribuye hacia el ventrículo derecho y la aurícula derecha del corazón. Irriga la aurícula derecha, tres cuartos derechos e inferiores del ventrículo derecho, mitad derecha de la cara inferior del ventrículo izquierdo, tercio posterior del tabique interventricular, habitualmente ambos nodos (nodo sinoauricular y nodo atrioventricular) y fascículo auriculoventricular.

 

Arteria coronaria izquierda.

Nace en el origen de la arteria aorta, a nivel de los senos de Valsalva. Presenta dos ramas: Ramas colaterales, ramas para la vaina aórtica y el pliegue preaórtico, y rama auricular y, ramas terminales, arteria interventricular anterior y arteria auriculoventricular izquierda. Se distribuye hacia el ventrículo izquierdo y la aurícula izquierda del corazón. Irriga la aurícula izquierda, parte de la aurícula derecha, tercio izquierdo de pared anterior del ventrículo derecho, ventrículo izquierdo (salvo mitad derecha de cara inferior), dos tercios anteriores del tabique interventricular.

 

Arco aórtico.

Es un segmento de la arteria aorta situado entre la aorta ascendente y descendente. Inicialmente está en un plano anterior, y luego se vuelve lateral a la tráquea.

 

Tronco braquicefálico.

Arteria carótida común (desde el arco de la aorta izquierda).

• Arteria carótida interna.
• Arteria carótida externa.

Arteria subclavia derecha.

 

Arteria carótida común. Desde el arco de la aorta izquierda.

 

Arteria carótida interna:

Arteria oftálmica. Es una rama colateral de la arteria carótida interna destinada a la órbita. Nace por dentro de las apófisis clinoides anteriores, penetra en la órbita por el conducto óptico, y por debajo y por fuera del nervio óptico da numerosas colaterales en el interior de la órbita, terminando en el ángulo interno del ojo mediante la arteria nasal. Se distribuye hacia el ojo, la órbita y las porciones faciales vecinas. Presenta ramas colaterales y terminales:

Ramas colaterales:

• Lagrimal.
• Central de la retina.
• Supraorbitaria.
• Ciliares cortas posteriores.
• Ciliares largas posteriores.
• Muscular superior.
• Muscular inferior.
• Etmoidal posterior.
• Etmoidal anterior.
• Palpebral superior.
• Palpebral inferior.

 

Ramas terminales:

• Frontal.
• Nasal.

 

 

Grupo orbital:

Arteria lagrimal: Se origina en la arteria oftálmica. Se distribuye hacia la glándula lagrimal, los párpados superior e inferior y la conjuntiva. Emite las siguientes ramas:

• Arterias palpebrales laterales.
• Arteria meníngea recurrente.

 

Arterias palpebrales laterales: Se distribuyen hacia la conjuntiva y los párpados. Se remifica

• Ramas cigomáticas.
• Ramas recurrentes.

 

Arteria supraorbitaria: Se origina como rama colateral de la arteria oftálmica. Se distribuye hacia la frente, los músculos supraorbitarios, el párpado superior y el seno frontal. Se ramifica de forma colateral en ramos para el músculo elevador del párpado y, de forma terminal en:

• Rama superficial o subcutánea.
• Rama profunda o perióstica.

 

Arteria etmoidal posterior: Se distribuye hacia las celdas etmoidales posteriores, duramadre y nariz. Presenta ramas:

• Ramas meníngeas.
• Ramas nasales.

 

Arteria etmoidal anterior: Se distribuye hacia la duramadre, nariz, seno frontal y celdas etmoidales anteriores. Presenta ramas:

• Arteria meníngea anterior.
• Arteria septal anterior.
• Ramas nasales laterales anteriores.

 

Arterias palpebrales mediales: Se distribuyen hacia los párpados superior e inferior. Presentan:

• Arco palpebral superior.
• Arco palpebral inferior.

 

Arteria frontal: Se origina como rama terminal de la arteria oftálmica. Se distribuye hacia la parte anterior del cuero cabelludo. Se anastomosa por fuera con la arteria supraorbitaria y por dentro con la arteria frontal del lado opuesto. Presenta tres ramas:

• Ramos subcutáneos.
• Ramos musculares.
• Ramos periósticos.

 

Arteria dorsal de la nariz: Se distribuye hacia la piel del dorso de la nariz. Se anastomosa con la arteria angular. Emite ramas para:

• Ramita superior del saco lagrimal.
• Raíces de la nariz.
• Dorso de la nariz.

 

 

Grupo ocular.

Arterias ciliares largas posteriores: Se distribuyen hacia el iris y los procesos ciliares. No presen ramas.

Círculo arterial menor.

Circulo arterial mayor.

• Arterias ciliares cortas posteriores: Se originan como ramas colaterales de la arteria oftálmica. Se distribuyen hacia la coroides. Presenta ramos para la cara interna de la esclerótica y ramas que se anastomosan entre sí y forman un anillo arterial llamado “círculo de Haller”.
• Arterias ciliares anteriores: Se originan en las arterias muscular superior y muscular inferior, ambas ramas de la lagrimal. Se distribuyen hacia el iris y la conjuntiva. Presentan como ramas las arterias epiescleróticas y las conjuntivales.
• Arteria central de la retina: Se origina como rama colateral de la arteria oftálmica. Discurre por debajo del nervio óptico y por dentro de su vaina dural hacia el globo ocular. Cerca de éste último, perfora el nervio óptico, emitiendo ramas sobre la superficie interna de la retina. Estas ramas terminales, constituyen el único medio de suministro sanguíneo para la mayor parte de la misma. A nivel de la papila óptica se divide en dos ramas terminales, una ascendente o superior y otra descendente o inferior. Irriga la retina. La parte central de la retina donde los rayos de luz se enfocan tras pasar a través de la pupila y el cristalino es una zona circular denominada mácula. El centro de esta zona circular es la fóvea. La fóvea y una pequeña zona que la rodea no reciben sangre de la arteria central de la retina o de sus ramas, sino de la coroides en su lugar. La arteria central de la retina, irriga todas las fibras nerviosas que forman el nervio óptico, que transporta la información visual al lóbulo occipital de la corteza cerebral, incluyendo aquellas que alcanzan la fóvea.
• Arteria muscular.

 

Arteria cerebral anterior: Se origina en la arteria carótida interna. Las arterias cerebral anterior derecha e izquierda están conectadas por la arteria comunicante anterior del cerebro. Ambas forman parte del círculo arterial cerebral o de Willis. Presenta ramas corticales (orbitarias), frontales (parietales), coroidea anterior, centrales (incluida la arteria interna del cuerpo estriado) y la arteria comunicante anterior del cerebro.

Arteria cerebral media: Es rama de la arteria carótida interna y su irrigación sanguínea se divide en dos porciones, una porción basal y otra cefálica. Se distribuye hacia la corteza orbitaria, frontal, parietal y temporal, cuerpo estriado y cápsula interna. Presenta ramas corticales (orbitaria, frontales, parietales y temporales) y, centrales (estriadas).

En la porción insular de la cerebral media se originan tres arterias, ninguna de las cuales presenta ramas:

• La arteria temporal anterior, se distribuye hacia la corteza del lóbulo temporal anterior.
• La arteria temporal posterior, se distribuye hacia la corteza del lóbulo temporal posterior.
• La arteria temporal media, se distribuye hacia la corteza del lóbulo temporal entre las arterias anterior y posterior.

Las arterias parietales anterior y posterior se originan en la porción terminal de la cerebral media, y presentan dos ramas: anterior y posterior. Se distribuyen hacia el lóbulo parietal anterior y el lóbulo temporal posterior del cerebro.

Ramas terminales:

• Arteria del surco central. No presenta ramas. Se distribuye hacia la corteza cerebral a cada lado del surco central.
• Arteria del surco postcentral. No presenta ramas. Se distribuye hacia la corteza cerebral a cada lado del surco postcentral.
• Arteria del surco precentral. No presenta ramas. Se distribuye hacia la corteza cerebral a cada lado del surco precentral.  

 

Arterias talamoestriadas anterolaterales: Son arterias que se originan en la porción esfenoidal de la arteria cerebral media. Se distribuyen hacia los núcleos lenticulares anterior y caudal y, la cápsula interna del cerebro. Presenta dos ramas:

• Rama medial.
• Rama lateral.

 

Arteria comunicante posterior del cerebro: Conexiones entre la arteria cerebral posterior y la arteria carótida interna. Realmente conecta las tres arterias cerebrales del mismo lado: Anteriormente, es una parte de la trifurcación terminal de la arteria carótida interna. La arteria cerebral anterior y la arteria cerebral media, son las otras dos ramas de dicha trifurcación. Posteriormente, se comunica con la arteria cerebral posterior. Forma parte del círculo arterial cerebral o círculo de Willis. Presenta ramas hacia el quiasma óptico, el nervio motor ocular común, el tálamo, el hipotálamo y la cola del núcleo caudado.

 

 

 

Arteria carótida externa.

Triángulo carotídeo.

Arteria tiroidea superior: Se origina como rama colateral de la arteria carótida externa. Se distribuye hacia la laringe, la faringe, los músculos del hioides y la glándula tiroides. Presenta ramas colaterales y terminales:

Ramas colaterales:

• Arteria esternomastoidea.
• Arteria laríngea superior.
• Arteria laríngea inferior.

Ramas terminales:

• Rama interna.
• Rama externa.
• Rama posterior.

 

Arteria hioidea: Rama de la carótida interna.

Arteria esternocleidomastoidea: Se origina como rama colateral de la arteria occipital. No presenta ramas. Se distribuye hacia la cara profunda del músculo esternocleidomastoideo.

Arteria laríngea superior: Se origina en la arteria tiroidea superior. No presenta ramas. Se distribuye hacia la laringe.

Arteria cricotiroidea.

 

Arteria faríngea inferior. Se origina como rama colateral de la arteria carótida externa. Se distribuye hacia la faringe, paladar blando, meninges y oído. Presenta ramas hacia:

• Ramas faríngeas: Irriga la porción superior de la faringe.
• Ramas prevertebrales: Irriga a los músculos prevertebrales.
• Arteria meníngea posterior.

 

Arteria lingual: Se origina como rama colateral de la carótida externa, aproximadamente en el asta mayor del hueso hioides. Presenta un origen común con la arteria facial y sigue un trayecto casi horizontal y hacia delante hasta el borde posterior del músculo hiogloso, continuando en sentido anteroposterior sobre la superficie profunda de este músculo. Normalmente desaparece en el borde posterior del músculo hiogloso; no obstante, en ocasiones cruza haces más posteriores del músculo sobre su superficie lateral, y enseguida atraviesa entre una hendidura del músculo hiogloso. Cubierta por el músculo, la arteria gira bruscamente hacia arriba hasta alcanzar el espacio entre el músculo geniogloso y el músculo longitudinal inferior de la lengua. Aquí se dobla de nuevo en un plano horizontal y, siguiendo un trayecto tortuoso, alcanza la punta de la lengua. Las curvas de la arteria están situadas en un plano vertical y se desarrollan como una adaptación a la gran movilidad de la lengua, especialmente a su poder de alargamiento. Se distribuye hacia la lengua, glándula sublingual, amígdalas y epiglotis. Tiene ramas colaterales y terminales:

Ramas colaterales:

• Ramo hioideo.
• Arteria dorsal de la lengua o lingual dorsal.
• Arteria sublingual.

 

Ramas terminales:

• Arteria ranina (arco ranino) (TA: arteria profunda linguae), que no presenta ramas y se distribuye hacia la punta de la lengua.

 

Arteria facial. Se origina en la carótida externa. Se desprende de la cara anterior de la carótida externa a 5 mm por encima de la lingual. Se dirige hacia arriba y hacia delante adosada a la pared faríngea, pasa bajo el vientre posterior del digástrico y bajo el estilohioideo y penetra por encima de estos músculos en la celda submaxilar. La arteria facial contornea la glándula submaxilar de dentro a afuera y de atrás a adelante, pasando por encima de ella; describe así su primera curva faríngea o supraglandular, cuya concavidad inferior descansa sobre la glándula, en la que produce a menudo un profundo canal. Doblándose enseguida sobre el borde inferior del maxilar inferior, la arteria facial describe una segunda curva submaxilar cuya concavidad abraza el borde inferior de la mandíbula, enfrente del ángulo anteroinferior del masetero. Finalmente, esta arteria asciende oblicuamente hacia arriba y hacia delante, describiendo una tercera curva, la curvatura facial, cuya concavidad mita hacia atrás y arriba; en efecto, primero se dirige hacia la comisura de los labios, asciende después para recorrer el surco nasogeniano y termina en el ángulo interno del ojo, anastomosándose con la arteria nasal. Se distribuye hacia la cara, amígdala, paladar y glándula submandibular.

 

Presenta las ramas colaterales:

• La palatina inferior o ascendente, nace en el vértice de la curva faríngea, enfrente de la extremidad inferior de la amígdala. Asciende por la pared lateral de la faringe y se distribuye por el músculo estilogloso, al cual cruza, por la pared faríngea y por el velo del paladar. Su ramo más importante es la arteria tonsilar (para la lengua).
• Los ramos submaxilares, en número variable, van directamente a la glándula submaxilar.
• La submental, se desprende por el borde inferior de la mandíbula; se dirige hacia adelante, aplicada a la cara interna del maxilar inferior, a lo largo de su borde inferior. Irriga la glándula submaxilar, los músculos milohioideo y digástrico y las partes blandas del mentón, donde se anastomosa con los ramos mentonianos de la dentaria inferior.
• La arteria pterigoidea, se ramifica por el músculo pterigoideo interno.
• La arteria maseterina, nace de la facial por delante del músculo masetero.
• Las arterias coronarias inferior y superior, se desprenden de la arteria facial a nivel de las comisuras. Se dirigen hacia la línea media, donde se anastomosan con las coronarias del lado opuesto; de esta anastomosis se desprende la arteria del subtabique, que sigue por éste, hasta el lóbulo de la nariz. Cada una de las coronarias está situada cerca del borde libre del labio, debajo del orbicular.

 

Arteria facial por su zona cervical:

• Arteria palatina ascendente: Se origina como rama cervical de la arteria facial. Se distribuye por la amígdala y los músculos constrictor superior de la faringe y estilofaríngeo. Se anastomosa con las arterias palatina superior y faríngea superior. Presenta ramas para los músculos de la lengua.

 

• Rama de la amígdala.
• Arteria submentoniana: Se origina como rama colateral cervical de la arteria facial. Termina en la región mentoniana y se anastomosa con la arteria dental inferior. Presenta dos ramas: superficial y profunda.
• Ramas glandulares.

 

Arteria facial por su zona facial:

• Arteria labial inferior: Se origina como rama facial de la arteria facial. No presenta ramas. Se distribuye hacia el labio inferior. Se anastomosa en la línea media del labio con la arteria labial inferior del lado opuesto.
• Arteria labial superior: Se origina como rama facial de la arteria facial. Se distribuye hacia la nariz y el labio superior. Presenta como ramas la arteria del subtabique y la arteria del ala de la nariz.
• Rama nasal lateral de la arteria facial.
• Arteria angular – la rama terminal: Se origina como rama terminal de la arteria facial o maxilar externa. No presenta ramas. Como parte terminal de la arteria facial, asciende al ángulo medial de la órbita ocular, alojada entre las fibras del músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz, y acompañada por la vena angular. En la mejilla distribuye ramas que se anastomosan con la arteria infraorbitaria; después de suministrar sangre al saco lagrimal y el músculo orbicular del ojo, termina anastomosándose con la rama nasal de la arteria oftálmica. Distribuye la sangre hacia el saco lagrimal, párpado inferior y nariz.

 

Arteria occipital: Irriga el cuero cabelludo de la región occipital, músculos del cuello, celdas mastoideas y la duramadre de la porción posterior del cráneo. Se desprende de la carótida externa y cruza el nervio hipogloso en dirección hacia el hueso occipital, alcanza la mastoides y se dirige hacia la protuberancia occipital externa. Termina dando con dos ramas occipitales, tortuosas que perforan el trapecio y se distribuyen por la musculatura y cuero cabelludo.

En otras palabras, Se origina de la carótida externa de la parte superior del cuello, en el triángulo carotídeo por delante del esternocleidomastoideo. Su trayecto se puede dividir en tres porciones: superior, profunda y posterior. Da lugar a tres arterias colaterales: Arteria esternomastoidea superior, ramitos musculares y Arteria estilomastoidea. Además de dos ramas terminales: ramo externo y ramo interno.

 

Arteria auricular posterior: Se origina en la arteria carótida externa. Es profunda en su origen, por arriba y medial al músculo estilohioideo. En la región parótida, sigue el borde superior del vientre posterior del músculo digástrico y desciende hacia el borde anterior de la apófisis mastoides, de la cual emerge hacia atrás y lateralmente para irrigar el surco articulomastoideo. La arteria estilomastoidea, su principal colateral, penetra en el foramen del mismo nombre y se dirige hacia la cavidad timpánica también la arteria timpánica posterior y las ramas occipital y parotiroidea. Distribuye la sangre hacia la cara interna del pabellón auricular, la piel del hélix y el antehélix, tegumentos de la región mastoidea, glándula parótida, músculo digástrico y otros músculos. Se ramifica en:

• Ramas colaterales: arterias parotídea y estilomastoidea.
• Ramas terminales: arterias auricular y mastoidea.

 

Arteria maxilar: Nace a la altura del cuello del cóndilo de la mandíbula como una de las ramas terminales, junto con la arteria temporal superficial, de la arteria carótida externa, siendo esta su segunda rama de bifurcación. Se dirige por dentro de la fosa infratemporal. El músculo pterigoideo lateral se convierte en satélite de esta arteria. Se distribuye hacia los maxilares, los dientes, los músculos de la masticación (temporal, masetero, pterigoideo medial y pterigoideo lateral), las meninges y el paladar. Emite las siguientes ramas:

 

Ramas colaterales ascendentes:

• Arteria timpánica.
• Arteria meníngea media.
• Arteria meníngea menor.
• Arteria temporal profunda media.
• Arteria temporal profunda anterior.

Ramas colaterales descendentes:

• Arteria dentaria inferior.
• Arteria maseterina.
• Arteria pterigoidea.
• Arteria bucal.
• Arteria palatina superior o descendente.

Ramos colaterales anteriores:

• Arteria alveolar
• Arteria suborbitaria o infraorbitaria.

Ramos colaterales posteriores:

• Arteria vidiana.
• Arteria pterigopalatina.

Ramos terminales:

• Arteria esfenopalatina externa.
• Arteria esfenopalatina interna.

 

Arteria maxilar: Se origina en la arteria maxilar. No presenta ramificaciones importantes. Nace a menudo en común con la arteria timpánica anterior. Asciende en la sustancia de la glándula parótida, por detrás de la articulación temporomandibular, perfora el muro cartilaginoso u óseo del meato acústico externo, e irriga su forro cuticular y la superficie externa de la membrana timpánica. Da una rama para la articulación temporomandibular. Se distribuye hacia la piel del conducto auditivo externo, la membrana del tímpano y la articulación temporomaxilar.

 

Primera porción.

Arteria auricular profunda: Se origina en la arteria maxilar. No presenta ramificaciones importantes. Nace a menudo en común con la arteria timpánica anterior. Asciende en la sustancia de la glándula parótida, por detrás de la articulación temporomandibular, perfora el muro cartilaginoso u óseo del meato acústico externo, e irriga su forro cuticular y la superficie externa de la membrana timpánica. Da una rama para la articulación temporomandibular. Se distribuye hacia la piel del conducto auditivo externo, la membrana del tímpano y la articulación temporomaxilar.

 

Arteria timpánica anterior: Origina como rama colateral ascendente en la parte mandibular (primera) de la arteria maxilar interna. Pasa hacia arriba por detrás de la articulación temporomandibular, entra en la cavidad timpánica a través de la fisura petrotimpánica, y se ramifica sobre la membrana timpánica, formando un círculo vascular alrededor de dicha membrana con la rama estilomastoidea de la arteria auricular posterior, y anastomosándose con la arteria del canal pterigoideo y con la rama carotidotimpánica de la arteria carótida interna. Se distribuye hacia la membrana del tímpano. Emite ramos para la apófisis delgada del hueso martillo.

 

Arteria meníngea media: Se origina como rama colateral ascendente de la arteria maxilar interna. Se distribuye hacia los huesos del cráneo y la duramadre. Se divide en las siguientes ramas:

• Ramos ganglionares.
• Ramos orbitarios.
• Ramos temporales.
• Ramos petrosos.
• Ramos meníngeos accesorios (inconstantes).
• Arteria meníngea menor (algunos autores).

 

Anterior y posterior:

Arteria oftálmica (muy rara): Es una rama colateral de la arteria carótida interna destinada a la órbita. Nace por dentro de las apófisis clinoides anteriores, penetra en la órbita por el conducto óptico, y por debajo y por fuera del nervio óptico da numerosas colaterales en el interior de la órbita, terminando en el ángulo interno del ojo mediante la arteria nasal. Se distribuye hacia el ojo, la órbita y las porciones faciales vecinas. Presenta ramas colaterales y terminales:

Colaterales:

• Lagrimal.
• Central de la retina.
• Supraorbitaria.
• Ciliares cortas posteriores.
• Ciliares largas posteriores.
• Muscular superior.
• Muscular inferior.
• Etmoidal posterior.
• Etmoidal anterior.
• Palpebral superior.
• Palpebral inferior.

 

Terminales:

• Frontal.
• Nasal.

 

Arteria timpánica superior: Se origina en la arteria meníngea media. No presenta ramas. Como rama de la arteria meníngea media, entra en el cráneo, discurre por el canal del músculo tensor del tímpano, e irriga este músculo y la membrana que envuelve el canal. Se distribuye hacia la membrana del tímpano. Se anastomosa con las demás arterias timpánicas.

 

Contenedor del ganglio de Gasser: Se ubica en la cara anterosuperior de la porción petrosa del hueso temporal, en la fosa de Gasser, en la cara cerebral del peñasco del temporal. De él se emiten las dos ramas del nervio trigémino, o quinto par craneal. De aquí nacen tres troncos gemelos que en dirección craneo-caudal son: el nervio oftálmico, el nervio maxilar y el nervio mandibular. Se localiza en el cavum de Meckely tiene forma semilunar o de una banana mide de 15 a 25 mm de largo, 6 mm de ancho y 3 mm de alto visto en su posición normal se pueden distinguir las siguientes partes:

• Cara anterior (convexa) recibe las tres ramas del nervio trigémino.
• Cara posterior (cóncava) del área comprendida entre sus labios superior e inferior nace la parte plexiforme de la raíz sensorial.
• Cara ventral, está libre y es ligeramente plana.
• Caradorsal, discretamente cóncava visto desde arriba.
• Extremo interno, pequeño y ligeramente agudo.
• Extremo externo, romo y de mayor tamaño que el extremo interno.

 

Rama petrosa superficial.

 

Arteria timpánica superior: Se origina en la arteria meníngea media. Como rama de la arteria meníngea media, entra en el cráneo, discurre por el canal del músculo tensor del tímpano, e irriga este músculo y la membrana que envuelve el canal. Se distribuye hacia la membrana del tímpano. Se anastomosa con las demás arterias timpánicas.

• Ramas orbitales.
• Ramas temporales.

 

Arteria alveolar inferior: Se origina como rama colateral descendente de la arteria maxilar interna. Desciende con el nervio alveolar inferior hasta el foramen mandibular en la superficie medial del ramo mandibular. Presenta las ramas:

• Ramas dentales.
• Rama mentoniana.
• Rama milohioidea.

 

Arteria complemental meníngea.

 

Segunda porción.

Arteria maseterina: Se origina como rama colateral descendente de la arteria maxilar interna. Pasa por la escotadura sigmoidea, llega a la cara profunda del músculo masetero y se distribuye por él, constituyendo la arteria principal.

Ramas pterigoideas.

Arterias temporales profundas (anterior y posterior): Son dos arterias que se originan en la arteria maxilar. Se distribuyen hacia el músculo temporal y se anastomosan con la arteria temporal media. Presenta las ramas:

• La temporal profunda anterior emite ramas para el hueso cigomático y el ala mayor del hueso esfenoides.
• La temporal profunda posterior no presenta ramas.

Arteria bucal: Se origina como rama colateral descendente de la arteria maxilar interna. No presenta ramificación. Se trata de una pequeña arteria que discurre hacia delante de forma oblicua entre el músculo pterigoideo interno y la inserción del músculo temporal, llegando a la superficie externa del músculo buccinador, al cual se distribuye, anastomosándose con ramas de la arteria maxilar externa y con la arteria infraorbitaria. Se distribuye hacia el músculo buccinador y la mucosa de la boca.

 

Tercera porción.

Arteria esfenopalatina, rama terminal: Es una arteria que se origina en la arteria maxilar. Se distribuye hacia las estructuras adyacentes a la cavidad nasal y la nasofaringe. Presenta las ramas:

• Arterias nasales laterales posteriores (TA: arteriae nasales posteriores laterales).
• Arteria septal posterior o arteria del tabique (TA: arteria nasalis septi).  

Arteria palatina descendente: Se origina como rama colateral descendente de la arteria maxilar interna. Se distribuye hacia las encías, huesos y mucosa de la bóveda del paladar; termina en el velo del paladar. Emite las siguientes ramas:

• Gran arteria palatina.
• Pequeñas arterias palatinas.

Arteria infraorbitaria: Aparece como la continuación de tronco de la arteria maxilar, pero a veces aparece en conjunción con la arteria alveolar posterosuperior. Corre a lo largo de la escotadura infraorbital en un canal junto al nervio infraorbital, emergiendo en la cara por el foramen infraorbital, por debajo de la inserción facial del músculo elevador de la boca superior. Mientras está en el canal da:

• Ramas orbitales que irrigan al músculo recto inferior, al músculo oblicuo inferior y el saco lacrimal.
• Arterias alveolares anterosuperiores, ramas que descienden por los canales alveolares anteriores para irrigar los dientes incisivos y caninos y la membrana mucosa del seno maxilar.

En la cara algunas ramas pasan cerca del ángulo medial de la órbita y el saco lacrimal, anastomosándose con la arteria angular, rama de la arteria facial; otras corren dentro de la nariz, anastomosándose con ramas dorsales nasales de la arteria oftálmica; y otras descienden hacia el músculo elevador del labio superior y el levator anguli oris, anastomosándose con la arteria facial, la arteria facial transversa y la arteria bucal.

Las 4 ramas remanentes nacen de la porción de la arteria que está en la fosa pterigopalatina

Arteria alveolar posterosuperior: Se origina en la arteria maxilar interna, frecuentemente en conjunción con la infraorbital justo cuando el tronco del vaso pasa por la fosa pterigopalatina. Se distribuye hacia las regiones molar y premolar del maxilar superior y el seno maxilar, perdiéndose al final de su recorrido en el borde alveolar del maxilar superior, en el músculo buccinador. Presenta ramas dentales y peridentales (o dentarias y peridentarias). Las ramas dentales irrigan los molares y los premolares superiores, y las peridentales las encías del maxilar. Unas ramas penetran en los conductos dentales posteriores y continúan hacia el seno maxilar y hacia las raíces de los dientes molares. Al descender sobre la cara posterior o tuberosidad del maxilar, se divide en numerosas ramas, algunas de las cuales entran en los canales alveolares, para irrigar los dientes molares y premolares y el revestimiento del seno maxilar, mientras que otras continúan por los procesos alveolares para irrigar la encía.

 

Arteria faríngea.

Arteria del canal pterigoideo: Se origina en la arteria maxilar. Distribuye la sangre hacia el techo de la faringe y la trompa auditiva. Presenta la rama pterigoide.

 

Arteria temporal superficial: Se origina en la arteria carótida externa. Se distribuye hacia las regiones parotídea y temporal.

Arteria transversal de la cara: Se origina como rama colateral de la arteria temporal superficial. Se distribuye hacia la glándula parótida, el músculo masetero y la piel de la cara. Sus ramas son:

• Rama superficial para los músculos masetero y buccinador que se anastomosa con ramas de la arteria facial y la infraorbitaria.
• Rama profunda, que perfora el masetero cerca de su borde posterior.

 

Arteria temporal media.

Rama auricular anterior.

Rama frontal.

Rama parietal.

 

 

Arteria subclavia. Desde el arco izquierdo de la aorta.

Arteria vertebral.

Se origina en la arteria subclavia. Se distribuye hacia los músculos y vértebras del cuello, la médula espinal, el cerebelo y el cerebro interno. Distribuye sus ramas de la siguiente forma:

En la porción transversa o cervical:

• Rama raquídea.
• Rama muscular.

En la porción intracraneal:

• Arteria raquídea anterior. No presenta ramas y se distribuye hacia la médula espinal.
• Rama cerebelosa inferior posterior y sus ramas.

 

Ramas meníngeas de la arteria vertebral.

Arteria espinal posterior. Se origina como rama colateral de la porción intracraneal de la arteria vertebral. Desciende junto al surco medio posterior hasta el extremo inferior de la médula espinal cervical. Presenta una rama ascendente para el cuarto ventrículo.

Arteria espinal anterior. Se origina como rama colateral de la porción intracraneal de la arteria vertebral. Se dirige hacia la porción anterior de la médula espinal cervical; de ahí va a la cara anterior del bulbo raquídeo, donde se une con la arteria del lado opuesto para formar el tronco espinal anterior, que desciende hasta el extremo inferior de la médula cervical, donde se distribuye.

Arteria cerebelosa inferior posterior. Se origina en la arteria vertebral. Es la mayor de las ramas de dicha arteria, y a través de ella llega uno de los principales aportes de sangre al cerebelo. En su recorrido gira hacia atrás alrededor de la parte superior de la médula oblonga, pasando entre los orígenes del nervio vago y los nervios accesorios, sobre el pedúnculo cerebelar inferior hacia la superficie del cerebelo, donde se divide en dos ramas. La rama medial continúa hacia atrás hacia el hueco entre los dos hemisferios del cerebelo; mientras que la lateral irriga la superficie inferior del cerebelo, llegando a su borde lateral, donde se anastomosa con las ramas cerebelosa inferior anterior y cerebelosa superior de la arteria basilar. Las ramas de esta arteria irrigan el plexo coroideo del cuarto ventrículo. Se distribuye hacia la parte inferior del cerebelo, el bulbo raquídeo y el plexo coroideo del cuarto ventrículo.

Arteria basilar. Es una arteria que se origina en la unión de las arterias vertebrales derecha e izquierda y que proporciona sangre oxigenada al cerebro. Las dos arterias vertebrales y la arteria basilar a veces se denominan juntas como el sistema vertebrobasilar, que proporciona sangre a la parte posterior del círculo arterial cerebral (tradicionalmente círculo de Willis) y se anastomosa con sangre irrigada a la parte anterior del citado círculo procedente de las arterias carótidas. Nace en la confluencia de las dos arterias vertebrales a la altura de la unión de la médula oblonga (o bulbo raquídeo) con el puente troncoencefálico. Asciende en el canal central (surco basilar) inferiormente al puente troncoencefálico y se divide en las arterias cerebrales posteriores (derecha e izquierda) y la arteria cerebelosa superior justo por debajo del infundíbulo de la hipófisis. De la arteria basilar, nacen la arteria cerebelosa inferior anterior, que irriga las regiones superior e inferior del cerebelo, así como ramas más pequeñas que irrigan el puente troncoencefálico, las ramas pontinas. Se distribuye hacia el tallo cerebral, el oído interno, el cerebelo y la región posterior de los hemisferios cerebrales. Se ramifica en:

• Ramas colaterales: Ramos protuberanciales (o pontinos) y arterias auditiva interna, cerebelosa media y cerebelosa superior.
• Ramas terminales: Arterias cerebrales posteriores derecha e izquierda.

Las ramas o arterias pontinas (rami ad pontem arteriae basilaris), que no se ramifican, se distribuyen hacia el puente y zonas colindantes del cerebro.

 

Arteria torácica interna. Se origina en las ramas descendentes de la arteria subclavia.

Ramas del mediastino.

Ramas del timo.

Arteria diafragmática superior. Se origina como rama posterior de la arteria mamaria interna. No presenta ramas. Se distribuye hacia el pericardio, diafragma y pleura.

Ramas del esternón.

Ramas perforantes.

12 ramas intercostales anteriores.

• Ramas superiores.
• Ramas inferiores del espacio de anastomosis.

Arteria musculodiafragmática. Se origina como rama terminal de la arteria mamaria interna. Se distribuye hacia las paredes torácica y abdominal y el músculo diafragma.

• Ramas intercostales
• Ramas de la parte baja del pericardio
• Ramas del diafragma
• Ramas de los músculos abdominales.

Arteria epigástrica superior. Se origina como rama terminal interna de la arteria mamaria interna. Se distribuye hacia la pared abdominal y el diafragma.

 

Tronco tirocervical.

Arteria tiroidea inferior. Nace unas veces directamente de la arteria subclavia y otras del tronco tirobicervicoescapular. Se distribuye hacia el esófago, laringe, tráquea, músculos cervicales y glándula tiroides. Presenta ramas colaterales y terminales:

Ramas colaterales:

Arteria cervical ascendente.

• Ramos esofágicos.
• Ramos traqueales.
• Ramo laríngeo posterior.
• Ramos musculares.

 

Ramas terminales:

• Rama inferior.
• Rama posterior.
• Rama profunda.

 

Arteria escapular superior. Se origina como rama externa de la arteria subclavia, aunque en ocasiones nace del tronco tirocervical. Se distribuye hacia el hueso y periostio de la clavícula y la escápula, la articulación del hombro y los músculos de la región. Presenta ramas colaterales  para:

• Músculo esternocleidomastoideo.
• Músculo escaleno anterior.
• Músculo subclavio.
• Músculo trapecio.
• Arterias del músculo supraespinoso.
• Arteria del músculo infraespinoso.
• Rama acromial o escapular, para la piel.

 

Arteria cervical transversa. Se origina en la arteria subclavia. Se distribuye hacia la raíz del cuello y los músculos de la cintura escapular. Emite las siguientes ramas:

• Rama profunda. Esta rama se distribuye hacia los músculos profundos de la región cervical posterior.
• Rama superficial. Esta rama asciende bajo el margen anterior del músculo trapecio, distribuyendo ramas hacia él y hacia los músculos vecinos y los ganglios linfáticos del cuello, y anastomosándose con el ramo superficial de la rama descendente de la arteria occipital. Presenta una rama ascendente y otra descendente. La rama descendente se anastomosa con la arteria escapular dorsal y profunda por medio de la arteria escapular circunfleja.

 

 

Arteria cervical profunda (a veces).

Se origina en la rama externa de la subclavia. Unas veces nace aisladamente y otras por un tronco común con la intercostal superior (tronco cervicointercostal  o costocervical). Se distribuye hacia los músculos profundos del cuello. Presenta ramas espinales que penetran en el conducto raquídeo por el último agujero de conjunción de la región cervical; da dos ramos cervicales, uno ascendente y otro descendente.

Tronco costocervical.

Arteria cervical profunda.

Arteria intercostal suprema.

• Primera y segunda arterias intercostales posteriores.

 

 

Tronco costocervical (en su mayor parte).

Arteria axilar.

Es una arteria que constituye la continuación de la subclavia; en el punto en que ésta alcanza el borde lateral de la primera costilla y de la primera digitación del músculo serrato anterior, penetra en la fosa axilar y se convierte en la arteria axilar. Comienza cuando la arteria subclavia atraviesa la primera costilla, y se extiende hasta el borde inferior del músculo redondo mayor, donde se convierte en arteria braquial. En su trayecto, y cuando el brazo está extendido a lo largo del cuerpo, la arteria axilar se dirige oblicuamente inferior, lateral y posterior, describiendo una curva de concavidad inferomedial. Es rectilínea cuando el brazo se extiende horizontalmente.

Penetra en la fosa axilar por su vértice, limitado anteriormente por la clavícula y el músculo subclavio, medialmente por la primera costilla y la primera digitación del músculo serrato anterior, sobre las cuales se apoya, y lateral y posteriormente a la apófisis coracoides y el borde superior de la escápula. Atraviesa la fosa axilar hasta su base, donde se convierte en arteria braquial. Presenta, por lo tanto, relaciones más o menos inmediatas con las cuatro paredes de la fosa axilar, si bien se halla más cercana a las paredes anterior y medial, sobre todo en la parte superior.

Se relaciona:

• Anteriormente, con la fascia clavipectoral y los músculos que envuelve, es decir, los músculos subclavio y pectoral menor; en un plano más anterior, se halla el músculo pectoral mayor.
• Posteriormente, la arteria axilar cruza sucesivamente, de superior a inferior, los músculos subescapular, redondo mayor y dorsal ancho.
• Lateralmente, contacta con el músculo coracobraquial, cuyo borde medial se insinúa progresivamente de superior a inferior, entre la arteria y la pared anterior.
• Medialmente, está en relación con las dos primeras digitaciones del músculo serrato anterior; más inferiormente se aleja del este músculo de forma gradual, aproximándose mucho a las fascias y a los tegumentos de la base de la fosa axilar.

La arteria axilar se halla acompañada en toda su extensión por la vena axilar y los ramos principales del plexo braquial

 

Arteria torácica superior. Nace de la cara anterior de la arteria axilar, cerca del borde inferior del músculo subclavio. Se dirige anteriormente, atreviesa la fascia clavipectoral y se distribuye en la parte superior de los músculos pectorales y de la región mamaria. Suele anastomosarse con la arteria mamaria interna y las primeras ramas intercostales

Arteria toracoacromial. Se origina en el ángulo recto de la cara anterior de la arteria axilar en forma de rama colateral, a la altura del borde superior del músculo pectoral menor. Se dirige anteriormente, perfora la fascia clavipectoral y se divide en varias ramas:

• Rama pectoral. Se dirige medialmente y se distribuye en los músculos pectorales y en la región mamaria. Se anastomosa con los ramos anteriores de la arteria torácica interna. Las gruesas ramificaciones de la rama pectoral de la arteria toracoacromial y las de la arteria torácica superior discurren entre el músculo pectoral mayor y su fascia profunda antes de penetrar en el cuerpo muscular.
• Rama acromial. Se dirige lateralemente bajo el músculo deltoides, y proporciona ramas a este músculo y a las articulaciones acromioclavicular y del hombro.
• Rama clavicular. Se dirige superiormente y medialmente hacia la articulación esternoclavicular y al músculo subclavio.
• Rama deltoidea. Desciende por el triángulo deltopectoral y se distribuyen en los músculos que lo limitan, el deltoides y el pectoral mayor.

 

Arteria torácica lateral. Nace como rama colateral en la cara medial de la arteria axilar,posteriormente al músculo pectoral menor. Desciende inferior, medial y anterior. Se distribuye hacia los músculos pectorales y la glándula mamaria. Emite las siguientes ramas:

• Ramos para los ganglios de la axila, músculos subescapular, serrato mayor o anterior, músculos pectorales y músculos intercostales.
• Ramos para la glándula mamaria y la piel del tórax.

Se anastomosa con las arterias torácica superior e intercostales posteriores.

 

Arteria subescapular. Se origina como rama colateral en la cara medial de la arteria axilar, en relación con el borde inferior del músculo subescapular. Se distribuye hacia la región del hombro. Se divide en dos ramas terminales:

• Rama interna o torácica: la arteria toracodorsal.
• Rama externa o escapular: la arteria circunfleja de la escápula.  

Arteria circunfleja humeral anterior. Es una arteria que se origina como rama colateral de la arteria axilar. Nace lateralmente al origen de la arteria circunfleja humeral posterior o de un tronco común con ésta. Rodea la cara anterior del cuello quirúrgico del húmero, pasando posterior a los músculos coracobraquial y bíceps braquial, a los que proporciona algunas ramas. Cruza también el ligamento braquial medial (arco de Struthers), pasando anterior o posteriormente a él. La arteria circunfleja humeral anterior alcanza así el surco intertubercular, donde se divide en dos ramas:

• Ramo ascendente que asciende por el surco intertubercular y penetra en la articulación del hombro.
• Ramo externo o lateral que continúa lateralmente el trayecto de la arteria, suministra ramas al músculo deltoides y se anastomosa con la arteria circunfleja humeral posterior.

Se distribuye hacia la articulación del hombro, el tendón largo del bíceps braquial y los músculos coracobraquial y pectoral mayor.

 

Arteria circunfleja humeral posterior. Se origina como rama colateral de la arteria axilar. Atraviesa el cuadrilátero humerotricipital y discurre aplicada directamente al cuello quirúrgico del húmero. Se origina de la parte posterior de la arteria axilar, al mismo nivel que la arteria subescapular. Se dirige posterior y lateralmente y atraviesa el cuadrilátero humerotricipital. Alcanza así la cara profunda del músculo deltoides, donde termina. En su trayecto proporciona ramas a los músculos del cuadrilátero humerotricipital. Presenta ramos para el músculo deltoides, la articulación del hombro y los músculos redondo menor y tríceps braquial.

 

Arteria braquial.

Es la continuación de la arteria axilar que cambia de nombre a braquial o humeral desde el borde inferior del músculo pectoral mayor después de cruzar el músculo redondo mayor. Sigue su trayectoria hacia abajo y hacia adentro y se coloca medial al músculo bíceps braquial, llegando hasta el canal bicipital interno (canal de Cruveilhier), donde se divide en sus dos ramas terminales: la arteria radial y la arteria cubital o ulnar. Comienza en el borde inferior del músculo redondo mayor para terminar dos traveses de dedo sobre la fosa cubital (fosa del codo) enfrente del cuello del radio. Se sitúa medialmente de los músculos bíceps braquial y braquial; en su trayecto inferolateral acompaña al nervio mediano.

Presenta ramas colaterales y ramas terminales:

Ramas colaterales:

• Ramas musculares (numerosas pequeñas ramas). La rama deltoidea se distingue de las demás ramas musculares por ser más constante y con origen, trayecto y territorio menos variables.
• Arterias nutricias del húmero.
• Arteria colateral externa, braquial profunda o humeral profunda.
• Arteria colateral interna inferior o colateral cubital superior.
• Arteria colateral interna superior o colateral cubital inferior.

Ramas terminales:

• Arteria cubital o ulnar.
• Arteria radial.

 

Arteria braquial profunda. Se origina en la arteria braquial a nivel del borde inferior del músculo redondo mayor. Sigue de cerca al nervio radial, discurriendo al principio hacia atrás entre las cabezas medial y lateral del tríceps braquial, y luego a lo largo del surco para el nervio radial (el surco radial), donde la cubre la cabeza lateral del tríceps braquial, hasta la cara lateral del brazo; allí perfora el tabique intermuscular lateral del brazo, y, descendiendo entre el braquiorradial y el braquial, llega hasta la cara frontal del epicóndilo lateral del húmero. Termina anastomosándose con la arteria recurrente radial. Se distribuye hacia los músculos vecinos, el periostio y el hueso.

Proporciona ramas para el músculo deltoides (el cual, no obstante, está irrigado principalmente por la arteria circunfleja humeral posterior) y para los músculos entre los que se encuentra; emite una ocasional arteria nutricia que entra en el húmero por detrás de la tuberosidad del deltoides. Una rama asciende entre las largas cabezas laterales del tríceps braquial para anastomosarse con la arteria circunfleja humeral posterior; la arteria colateral medial, otra rama, desciende por la cabeza medial del tríceps y contribuye a la formación de la anastomosis que existe sobre el olécranon; y, por último, la arteria colateral radial discurre por detrás del tabique intermuscular lateral del brazo hacia el dorso del epicóndilo lateral del húmero, donde se anastomosa con la arteria recurrente interósea y la arteria colateral ulnar inferior.

• Rama colateral radial. Se distribuye hacia los músculos supinador largo y braquial anterior
• Ramas media. Se distribuye hacia el músculo tríceps braquial y la articulación del codo.
• Ramas del deltoides

 

Arteria colateral ulnar superior.

• Arteria posterior ulnar recurrente.

 

Arteria colateral interna inferior. Irriga los músculos adyacentes, el periostio y el hueso. Presenta dos ramos terminales, uno anterior que pasa por delante de la epitróclea y se anastomosa con la recurrente tibial anterior, y otro posterior que pasa por detrás de la epitróclea.

 

Arteria radial. Comienza en la división de la arteria humeral, aproximadamente un centímetro por debajo de la flexura del codo, y pasa a lo largo de la cara radial del antebrazo hacia la muñeca, donde es fácilmente palpable en el espacio comprendido entre el tendón del músculo palmar mayor medialmente y el tendón del músculo supinador largo lateralmente (canal del pulso). Luego se inclina hacia atrás y rodea la cara lateral del carpo, dirigiéndose hacia el extremo proximal del espacio comprendido entre el primero y segundo metacarpianos, donde se desvía por dentro de las dos cabezas del primer músculo interóseo dorsal, entrando en la palma de la mano. Se distribuye hacia el antebrazo, muñeca y mano. Presenta las ramas:

Ramas colaterales:

• Arteria recurrente radial anterior.
• Arteria transversa anterior del carpo.
• Arteria radio palmar.
• Arteria dorsal del pulgar.
• Arteria dorsal del carpo.
• Rama para el primer segmento del músculo interóseo dorsal.

Rama terminal:

• Rama que contribuye a formar el arco palmar profundo.

En la muñeca se relaciona con el ligamento lateral de la muñeca, los tendones del músculo abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar, los huesos escafoides y trapecio y el tendón del músculo extensor largo del pulgar. En el espacio comprendido entre los dos extensores del pulgar está cruzada por el origen de la vena cefálica y por los ramos digitales del nervio radial, que van al pulgar y al dedo índice.

 

Arteria ulnar. Acompañada por sus 2 venas satélites, va desde el centro del pliegue del codo por el borde interno del brazo hasta el lado interno de la región palmar. Es satélite del nervio cubital. Presenta las ramas:

1.- Tronco de arterias recurrentes cubitales, que se dirigen a la epitróclea:

• Rama superior o anterior de la recurrente cubital común (o arteria recurrente cubital anterior). Se anastomosa con la colateral interna inferior de la humeral. Suministra ramas para los músculos pronador redondo y braquial anterior.
• Rama inferior o posterior de la recurrente cubital común (o arteria recurrente cubital posterior). Se anastomosa con la colateral interna superior de la humeral. Forman el círculo arterial epitroclear. Da ramas para los músculos vecinos y otras articulares, periósticas y óseas.

2.- Tronco de arterias interóseas:

• Rama interósea anterior (o arteria interósea anterior). Desciende por encima de la membrana interósea entre el músculo flexor largo del pulgar y el flexor común profundo. Irriga al músculo pronador cuadrado. Perfora la membrana interósea y se anastomosa con la arteria dorsal del carpo, rama de la arteria radial.
• Rama interósea posterior (o arteria interósea posterior). Inmediatamente después de su origen atraviesa la membrana interósea, pasa a la región posterior del antebrazo entre los músculos músculo supinador corto y el separador largo del pulgar. Da la arteria recurrente radial posterior que se anastomosa con la rama terminal posterior de la arteria humeral profunda (círculo epicondíleo). Irriga los músculos del dorso del antebrazo.

3.- Ramos musculares para el antebrazo.

4.- Rama carpiana dorsal (o arteria cubitodorsal). Termina en el dorso de la mano, anastomosándose con la arteria dorsal del carpo.

5.- Arteria transversal anterior del carpo. Se amastomosa con la homóloga de la radial.

6.- Rama carpiana palmar (o arteria cubitopalmar).[1] Nace de la cubital a nivel del hueso pisiforme. Atraviesa la masa muscular hipotenar, a la que irriga, y, en la región interósea, se anastomosa (rama palmar profunda) con la arteria terminal de la arteria radial, que ha atravesado el primer espacio interóseo para formar el arco palmar profundo.

7.- Una rama terminal, que contribuye a formar el arco palmar superficial[1] junto con la arteria palmar superficial, rama de la arteria radial.

 

Aorta torácica.

Arterias bronquiales. Son arterias de origen variable, aunque casi siempre en la porción más elevada de la aorta torácica. Colaboran en el suministro de sangre oxigenada a los pulmones. Aunque existe mucha variación, normalmente hay dos arterias bronquiales que discurren hacia el pulmón izquierdo, y una hacia el derecho. Acompañan y se ramifican con los bronquios, terminando aproximadamente al nivel de los bronquiolos respiratorios. Se anastomosan con las ramas de las arterias pulmonar derecha e izquierda, y, juntas, irrigan la pleura visceral del pulmón en el proceso. Gran parte de la sangre irrigada por las arterias bronquiales es devuelta por medio de las venas pulmonares más que por medio de las venas bronquiales. Cada arteria bronquial tiene también una rama que irriga el esófago.

Antes de penetrar en el parénquima del pulmón, emiten varios ramos para bronquios, esófago, pericardio y ganglios linfáticos adyacentes.

Arterias esofágicas. Irrigan el esófago.

Ramas mediastínicas

Tercera a undécima arterias intercostales posteriores

Arterias subcostales

Arterias diafragmáticas posteroinferiores. Se distribuyen hacia los pilares del diafragma.

 

Aorta abdominal.

Está dividida en cuatro partes: aorta ascendente, arco aórtico, aorta torácica y aorta abdominal. La aorta abdominal es la parte más distal de la aorta propiamente dicha; comienza a la altura del músculo diafragma, junto al borde inferior del cuerpo de la T12 (la duodécima vértebra torácica), y termina en las arterias ilíacas comunes, a nivel de L4 (de la cuarta vértebra lumbar.

Su trayecto es medial, aunque puede transcurrir en el 1/3 derecho o izquierdo de los cuerpos vertebrales. La aorta abdominal mide entre 15 a 18 cm de longitud y entre 15 y 18 mm de calibre

 

Arteria diafragmática inferior.

Se origina en la cara anterior de la arteria aorta por encima del tronco celíaco. Se distribuye hacia el diafragma y la cápsula suprarrenal. Presenta ramas colaterales y terminales:

Ramas colaterales:

• Arteria diafragmática derecha. Se ramifica a su vez en ramas para el diafragma, parte posterior del centro frénico y cápsula suprarrenal (arterias capsulares superiores).
• Arteria diafragmática izquierda. Da ramas diafragmáticas y las arterias capsulares superiores izquierdas.

Ramas terminales:

• Ramas posteriores.
• Ramas anteriores.

 

Arteria celíaca.

Es un tronco arterial que se origina en la aorta abdominal (constituye su primera rama principal), emite las arterias gástrica izquierda, hepática y emite esplénica, para regar el esófago, estómago, duodeno, bazo, páncreas, hígado y vesícula biliar. Ramificándose desde la aorta a la altura de la parte superior de la vértebra L1 (o primera lumbar), por debajo del diafragma, en los seres humanos, es una de tres ramas que desde la línea media se proyectan hacia adelante (las otras dos son la mesentérica superior y la mesentérica inferior). Ocupa el centro de la denominada región celíaca.

 

Arteria gástrica izquierda. Tras originarse en la arteria celíaca, se dirige primero hacia arriba, algo a la izquierda y hacia delante, para después describir una concavidad hacia abajo para alcanzar la porción superior de la curvatura menor del estómago, a la que distribuye sangre. Aquí termina bifurcándose en una rama anterior y otra posterior. Encontrándose en la parte posterior del vestíbulo de la transcavidad de los epiplones, en el arco que forma al pasar de ser posterior anterior esta arteria levanta el pliegue gastropancreático, para posteriormente penetrar en el epiplón menor; es acompañada por su vena y por los ramos provenientes del nervio vago, del plexo celíaco y de los linfáticos, y aquí emite sus 4 ramas colaterales, que son:

• Una rama hepática para el lóbulo izquierdo del hígado.
• La arteria gastroesofágica anterior, que proporciona ramas para las 2 caras del cardias y el fondo gástrico que se anastomosan con las arterias gástricas cortas.
• Ramas esofágicas inferiores, que ascienden por el esófago, atraviesan el hiato esofágico del diafragma y se anastomosan con las arterias esofágicas medias.
• Ramas gástricas.  

 

Arteria hepática común. Irriga el estómago, páncreas, duodeno, hígado, vesícula biliar y epiplón mayor. Presenta las siguientes ramas:

• Pancreática magna.
• Pancreática media.
• Gastroduodenal.
• Pilórica.

 

Arteria hepática propia. Irriga la vesícula biliar, por medio de la arteria cística y, el hígado por medio de las arterias hepáticas derecha e izquierda. Se distribuye hacia el hígado y la vesícula biliar.

• Arteria cística. Puede nacer a un nivel bajo o alto; en este último caso, se entrecruza con el conducto colédoco y la arteria hepática, formando el Triángulo de Callot. Es la encargada de irrigar la vesícula biliar.
• Arterias terminales.

 

Arteria gástrica derecha. Irriga el estómago, y se anastomosa con la arteria gástrica izquierda. Nace de la arteria hepática, por encima del píloro; desciende hacia el extremo pilórico del estómago, y luego pasa de derecha a izquierda a lo largo de la curvatura menor del estómago, suministrándole ramas y anastomosándose con la arteria gástrica izquierda.

 

Arteria gastroduodenal. Nace de la arteria hepática común y termina con una bifurcación que da lugar a la arteria gastroepiploica derecha y la pancreaticoduodenal superior, la cual a su vez da lugar a ramas anteriores y posteriores. Estas últimas ramas forman una anastomosis funcional con las arterias pancreaticoduodenales, inferior anterior e inferior posterior procedentes de la arteria mesentérica superior. Se ramifica en la arteria gastroepiploica derecha y, la arteria pancreaticoduodenal superior. Se distribuye hacia el duodeno, el páncreas y el epiplón mayor. Suministra sangre directamente al píloro (parte distal del estómago) y la zona proximal del duodeno, e indirectamente al páncreas por medio de ramas.

• Arteria gastroepiploica derecha. Sigue el borde inferior del píloro y posteriormente el de la curvatura mayor del estómago en su parte derecha, así como hacia el epiplón mayor. Presenta las ramas: Rama gástrica y Ramas epiploicas.
• Arteria pancreaticoduodenal superior. Se distribuye hacia el páncreas y el duodeno. Emite las siguientes ramas: Rama pancreática y Rama duodenal.

 

Arteria esplénica. Se encarga de abastecer al bazo y parte del estómago de sangre oxigenada. Esta arteria es la rama mayor del tronco celíaco; se trata de una vía tortuosa, que tiene su recorrido por el borde posterosuperior del páncreas, llegando a la arteria gastroepiploica izquierda para luego dividirse en un número de ramas que pueden ser 5 ó 6 ramas, dos que alimentan la curvatura mayor gástrica, la polar superior que da los vasos cortos al estómago e irriga el polo superior del bazo; las restantes van directamente al bazo. Sus ramas son:

Ramas colaterales:

• Ramas pancreáticas descendentes.
• Arteria gástrica posterior. Junto con las arterias gastroepiploica izquierda y derecha, la gastroesofágica anterior y las gástricas cortas, forma parte del círculo arterial de la curvatura mayor del estómago. Se distribuye hacia la pared gástrica posterior.
• Arteria gastroepiploica izquierda. Emite ramas epiploicas.

 

Ramas terminales: Cada una de las ramas terminales emite arteriolas que penetran en el hilio del bazo.

• Rama superior.
• Rama inferior.

 

Arteria mesentérica superior.

Nace 2 centímetros por debajo del tronco celíaco, va por detrás del páncreas, se desprende a nivel de su cuello, cruza la tercera porción del duodeno, se introduce en el mesenterio y termina en el intestino delgado. Se ubica en el centro del Cuadrilátero de Rogie, rodeada por el proceso uncinado del páncreas. Se distribuye hacia el duodeno, parte del páncreas, intestino delgado, ciego, apéndice vermiforme y colon derecho (colon ascendente y parte derecha del colon transverso. Emite las siguientes ramas:

Emite las siguientes ramas:

Arteria pancreaticoduodenal inferior. Se distribuye hacia el páncreas y el duodeno.

Arteria cólica media. Se distribuye hacia el colon transverso.

Arteria cólica derecha superior. Se distribuye hacia el ángulo derecho del colon y el colon transverso. Se divide en dos ramas terminales: una derecha o arteria del ángulo cólico derecho, y otra izquierda o arteria del colon transverso.

Arterias intestinales.

Arteria cólica derecha inferior. Se distribuye hacia el íleon, ciego, apéndice vermiforme y colon ascendente. Emite cinco ramas terminales:

• Rama cólica (ascendente).
• Rama ileal.
• Arteria cecal anterior. Se distribuye hacia el ciego
• Arteria cecal posterior. Se distribuye hacia el ciego
• Arteria apendicular. Desciende por detrás de la terminación del íleon y entra en el mesenterio del apéndice vermiforme; discurre cerca del margen libre de este mesenterio y termina en ramas que irrigan el apéndice. Distribuye la sangre hacia el apéndice vermiforme. Se ramifica en los ramos del segmento proximal para la base del apéndice y la rama recurrente ileal.

 

 

Arteria suprarrenal media.

Arteria renal.

Nace directamente de la aorta abdominal y provee vascularización al riñón, al segmento inicial de la vía excretora y de una parte de la glándula suprarrenal. Se distribuye hacia el riñón, la glándula suprarrenal y el uréter.

La terminación tanto de la arteria renal derecha como la izquierda es bastante variable. Por lo general, emiten una rama anterior que a su vez se divide en 3 o 4 ramas que irrigan la cara anterior del riñón y su polo inferior. También emiten ramas posteriores que irrigan cara posterior y el polo superior del riñón. La arteria renal emite ramas colaterales que irrigan la glándula suprarrenal y la grasa perirrenal.  Al continuar hacia el parénquima renal, la arteria renal emite primero ramas que penetran las papilas renales que terminan a nivel de la base de las pirámides renales formando un lecho vascular de donde nacen las arterias radiadas que emiten las arterias del glomérulo renal.

Ramas colaterales:

• Arteria capsular inferior.
• Arteria ureteral superior.
• Arterias capsuloadiposas.

 

Ramas terminales:

• Rama anterior, que emite a su vez un ramo superior y otro inferior.
• Rama posterior, destinada a la cara posterior del seno del riñón.
• Arteria polar superior.

 

Anterior y posterior.

Arterias interlobulares. Se distribuyen hacia los lóbulos o pirámides del riñón. Se ramifican en las arterias arciformes del riñón.

 

Arterias arciformes del riñón. Distribuyen la sangre hacia el parénquima renal. Se ramifican en las arterias interlobulillares y arteriolas rectas.

Arterias interlobulillares.

• Arteriola aferente. Son un grupo de vasos sanguíneos que suministran sangre a las nefronas. Juegan un papel fundamental en la regulación de la presión sanguínea como parte del mecanismo de retroalimentación túbuloglomerular.  
• Arteriola eferente. Se forman de una convergencia de vasos capilares del glomérulo. Inmediatamente después de dejar el glomérulo se dividen en tubos capilares y se convierten en parte de un rico plexo de vasos que rodean las porciones corticales de los túbulos renales. Su principal función es recibir el de estos túbulos y retornarlo a la circulación general.

 

Arteria gonadal.

Arteria espermática en hombres. Es una arteria que se origina como rama visceral de la porción abdominal de la aorta. Se distribuye hacia el uréter, epidídimo y testículo. Presenta las ramas:

• Ramas colaterales:
• Rama ureteral.
• Ramas epididimarias anterior y posterior.
• Ramas testiculares.

 

Ramas terminales:

• Rama interna, que se dirige a la cara interna del testículo.
• Rama externa, que termina en la cara externa del testículo.

 

Arteria ovárica en mujeres. Lleva sangre oxigenada al ovario. Emerge de la aorta abdominal, justo por debajo de la arteria renal. El origen y el curso de la primera porción de la arteria ovárica son el mismo que los de la arteria espermática, y al llegar a la pelvis inferior, la arteria ovárica toma un giro interno, entre las dos capas del ligamento suspensorio del ovario y del ligamento ancho del útero, antes de distribuirse al ovario. Emite pequeñas ramas hacia el uréter y una rama pasa por el lado del útero hasta unirse con la arteria uterina. Otras ramas continúan con el ligamento redondo del útero por el canal inguinal hasta el integumento de los labios mayores y la ingle. Al llegar al ligamento infundíbulo-pélvico del ovario, la arteria ovárica da origen a la arteria tubárica externa, que se anastomosa con la arteria tubárica interna, que es rama de la arteria uterina para irrigar a las trompas de Falopio.

 

Arterias lumbares.

Se originan en la cara posterior de la aorta abdominal. Se distribuyen hacia la pared abdominal, las vértebras y músculos lumbares y la cápsula renal. Presentan las ramas:

• Rama posterior o dorsoespinal.
• Rama anterior o abdominal.

 

Arteria mesentérica inferior.

Es la arteria que perfunde la mitad izquierda del colon y el recto. Nace de la cara anterior de la aorta abdominal, ligeramente inclinada hacia la izquierda, a nivel de la 3ª vértebra lumbar. En su origen, se encuentra por detrás de la porción horizontal del duodeno (3ª porción). Desde aquí desciende hasta la arteria ilíaca común, primero por delante de la aorta y luego a su izquierda, donde es además medial al uréter y a la arteria espermática del lado respectivo. Al llegar a la arteria ilíaca común, la arteria mesentérica inferior la cruza medialmente y continúa descendiendo hasta la 3ª vértebra sacra, donde se divide en sus dos ramas terminales.

Presenta las ramas:

Colaterales:

• Arteria cólica izquierda superior o arteria del ángulo esplénico. Se distribuye hacia el ángulo esplénico del colon y el colon descendente. Presenta dos ramas terminales: una superior que pasa al mesocolon transverso, y otra inferior, que sigue el colon descendente.
• Arteria cólica inferior izquierda o tronco de las arterias sigmoideas.

 

Terminales:

• Arteria hemorroidal superior. Se distribuye hacia el recto. Presenta a su vez dos ramas terminales, una derecha y otra izquierda.

 

Arteria cólica derecha. Presenta dos ramas:

• Rama ascendente
• Rama descendente

 

Arterias sigmoideas. Son arterias que nacen unas veces directamente de la arteria mesentérica inferior, pero generalmente proceden de un tronco común llamado arteria cólica izquierda inferior o tronco de las arterias sigmoideas. No presentan ramas. Se distribuyen hacia el colon sigmoide.

 

Arteria rectal superior. Se distribuye hacia el recto. Presenta a su vez dos ramas terminales, una derecha y otra izquierda.

 

Arteria sacral media.

Se origina como rama terminal de la aorta; nace a nivel de la cuarta vértebra lumbar (L4). Se distribuye hacia el hueso sacro, el cóccix y el recto. Presenta las ramas:

Ramas colaterales:

1.- Ramas parietales:

• Quinta arteria lumbar.
• Ramos sacros.

2.- Ramas viscerales.

Ramas terminales:

• Ramúsculo que penetra en la glándula coccígea de Luschka o ganglio de Luschka.

 

 Arteria ilíaca común.

Son dos grandes arterias, de aproximadamente 4 cm de largo en los adultos y, más de un centímetro de diámetro, que se originan de la bifurcación de la aorta. Las arterias se extienden hacia abajo y hacia fuera de la línea media, a lo largo del borde medio de los músculos psoas en el estrecho inferior de la pelvis, donde se bifurcan en las arterias ilíacas externas y las arterias ilíacas internas.

 

Arteria ilíaca interna.

También conocida como hipogástrica (TA: arteria iliaca interna), es una arteria que se origina en la arteria ilíaca primitiva. Se distribuye hacia las paredes y vísceras de la pelvis, la región glútea, los órganos genitales y la cara interna del muslo.

Se divide en dos partes, anterior y posterior. En la división anterior encontraremos:

 

División anterior:

Arteria obturadora. Se distribuye hacia la articulación de la cadera y los músculos de la pelvis. Emite las ramas:

Colaterales:

• Ramo muscular ascendente.
• Ramo muscular descendente.
• Ramo púbico o retropúbico.
• Ramo anastomótico.

 

Terminales:

• Rama interna.
• Rama externa.

 

Arteria vesical superior.

 

Arteria vaginal (mujeres) / Arteria vesical inferior (hombres).

Para las mujeres: Se origina como rama intrapélvica visceral de la arteria ilíaca interna, que a veces nace de la arteria uterina. Distribuye hacia la vagina y el fondo de la vejiga urinaria. Emite ramos para el cuello de la vejiga urinaria y la parte posterior de la uretra.

Para los hombres: Se distribuye hacia la vejiga urinaria, próstata, vesículas seminales y parte inferior del uréter. Emite la rama prostática.

 

Arteria rectal media. Tradicionalmente llamada arteria hemorroidal media. Se distribuye hacia la pared posterior de la vejiga urinaria y las vesículas seminales y la próstata en el hombre, y la cara anterior del recto y la pared posterior de la vagina en la mujer. Presenta ramas rectales y una rama vaginal en la mujer.

 

Arteria pudenda interna. Se distribuye hacia el conducto anal y el perineo. Presenta las ramas:

Arteria hemorroidal inferior. Distribuye la sangre hacia el esfínter renal y los tegumentos que lo cubren; se anastomosa con las divisiones terminales de la arteria hemorroidal superior.

Arteria perineal superficial. Se distribuye hacia la piel, el perineo y los órganos genitales externos. Emite ramos  no ramificados, que se distribuyen hacia el escroto: Ramos para los músculos isquiocavernoso y bulbocavernoso.

Arterias escrotales posteriores en hombres / Arterias labiales posteriores en mujeres.

Arteria uretral. Se distribuye hacia la uretra. No presenta ramas.

Arteria del bulbo del pene en hombres / Arteria del bulbo del vestíbulo en mujeres.

• En los hombres: Es una arteria corta y de gran calibre que se origina en el hombre como rama colateral de la arteria pudenda interna, y que se corresponde con la arteria del bulbo del vestíbulo en la mujer. En ambos sexos se denomina también arteria perineal profunda. Nace de la pudenda interna entre dos capas de fascia del diafragma urogenital; discurre medialmente, perfora la fascia inferior del mencionado diafragma, y emite ramas que se ramifican en el bulbo del pene y en la parte posterior del cuerpo esponjoso. Da una pequeña rama que irriga la glándula bulbouretral. Se distribuye hacia la glándula de Cowper, bulbo y cuerpo esponjoso de la uretra. Se ramifica en ramos bulbares y uretrales.
• En las mujeres: También conocida como arteria del bulbo del vestíbulo vaginal o arteria bulbosa. Es una arteria que se origina en la arteria pudenda interna de la mujer, y que se corresponde con la arteria del bulbo del pene en el hombre. En ambos sexos se llama también arteria perineal profunda. No presenta ramificaciones. Distribuye la sangre hacia las glándulas de Bartholin y el bulbo del vestíbulo, donde termina.

 

Arteria dorsal del pene en hombres / Arteria dorsal del clítoris en mujeres

Arteria profunda del pene en hombres / Arteria profunda del clítoris en mujeres

 

Arteria glútea inferior. Llamada también arteria ciática o arteria isquiática (TA: arteria glutea inferior), la mayor de las dos ramas terminales del tronco anterior de la arteria ilíaca interna, se distribuye principalmente hacia la nalga y el dorso del muslo. Baja sobre los nervios del plexo sacro y el músculo piriforme, por detrás de la arteria pudenda interna, hacia la parte inferior del escotadura ciática mayor, a través del cual escapa de la pelvis entre los músculos piriforme y coxígeo. Entonces desciende en el intervalo que hay entre el trocánter mayor del fémur y la tuberosidad isquiática, acompañada por los nervios ciático y cutáneo femoral posterior y, cubierta por el músculo glúteo mayor, y sigue hacia abajo por el dorso del muslo, irrigando la piel, y anastomosándose con ramas de las arterias perforantes. Sus ramas terminales se distribuyen entre los músculos gemelo, semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral.

Se divide en dos ramas:

• Ramas posteriores, que descienden en el músculo glúteo mayor.
• Ramas descendentes, una de las cuales es la arteria del nervio ciático mayor.  También conocida como arteria del nervio ciático, arteria del nervio ciático mayor o arteria ciática, es aquella arteria que se origina en la arteria glútea inferior y que acompaña al nervio ciático. No presenta ramas. Es un vaso largo y delgado que acompaña a dicho nervio durante un corto trayecto; posteriormente lo penetra, y discurre dentro de su sustancia hasta la parte inferior del muslo.

 

Arteria uterina (en mujeres) / Arteria deferente en hombres.

• En las mujeres: Nace de la arteria hipogástrica, también llamada arteria ilíaca interna; desde donde adopta un trayecto relativamente vertical, adosada a la pared lateral de la pelvis, por detrás de los uréteres. Poco antes de llegar al piso pélvico, hace un giro tomando una trayectoria transversa recorriendo el borde inferior del ligamento ancho del útero y pasando ahora por delante del uréter del lado correspondiente. Al llegar a 2-3 cm del útero se remonta hacia arriba y origina el llamado cayado de la arteria uterina, dando a este nivel las ramas cervico-vaginales—para el cuello uterino y el 1/3 superior de la vagina. Al alcanzar el istmo del útero emergen las ramas arcuatas que recorren el útero en dirección transversal. Las ramas arcuatas se dividen a su vez en ramas internas, unas van al endometrio, mientras que otras van al miometrio. Las ramas que se dirigen hacia el endometrio dan dos tipos de ramas, las que van a la capa basal y se llaman ramas basales y otras hacia la capa funcional superficial del endometrio llamadas ramas helicoidales, también llamadas espirales. Éstas últimas son las que se modifican con los cambios hormonales del ciclo menstrual. Después del cayado de la arteria uterina, el tronco continúa hacia el fondo uterino, donde nacen las ramas fúndicas. La arteria uterina continúa su recorrido ascendente del útero hacia la trompa de Falopio de su lado dando en ese punto la arteria tubárica interna, la cual se anastomosa con la arteria tubárica externa, rama de la arteria ovárica. En su trayecto, la arteria uterina también produce ramas arteriales para los uréteres y para la vejiga.
• En los hombres: Se origina como rama de la arteria vesical inferior, y a veces de la vesical superior, rama de la arteria umbilical del adulto. Se distribuye hacia la vesícula seminal, el conducto deferente y el epidídimo. Presenta como ramas las arterias uretrales.

 

Arteria umbilical Solo en la etapa fetal. Durante el período fetal forma parte del sistema circulatorio umbilical entre la madre y el hijo. Después del nacimiento se interrumpe la circulación umbilical y la arteria correspondiente se transforma en un cordón fibroso; sin embargo, este cordón sigue siendo permeable en su mitad posterior y constituye la arteria umbilical del adulto.

 

 

División Posterior:

Arteria iliolumbar. Se distribuye hacia los músculos y huesos de la pelvis y el sacro. Presenta dos ramas terminales:

Rama ascendente o lumbar para los músculos psoas y cuadrado de los lomos.

Rama transversal o ilíaca, que se divide a su vez en:

• Ramo superficial.
• Ramo profundo.

 

Arterias sacras laterales. Se distribuyen hacia estructuras cercanas al coxis y al sacro. Presenta ramas raquídeas:

• Superior
• Inferior

 

Arteria glútea. Fuera de la pelvis se divide en en tres ramas, una profunda entre los músculos glúteo mediano y glúteo menor, a los que irriga, y otras dos superficiales entre el glúteo mayor y el glúteo mediano, a los que igualmente distribuye sangre. Presenta ramas para el músculo piramidal, el plexo sacro y el periostio.

 

Arteria ilíaca externa.

Es una arteria de gran calibre en la región pélvica que se origina en la ilícaca primitiva y que lleva sangre fundamentalmente al miembro inferior. La arteria ilíaca externa es una arteria dual, es decir, hay una a cada lado del cuerpo: una arteria ilíaca externa derecha y otra izquierda. La arteria ilíaca externa va acompañada de la vena ilíaca externa, que corre posterior a la arteria. Se distribuye hacia la pared abdominal, los órganos genitales externos y el miembro inferior.

Presenta las ramas:

Arteria epigástrica. Se distribuye hacia los músculos abdominales, el peritoneo y el cremáster. Presenta como ramas las arterias funicular, suprapúbica y anastomótica de la obturatriz.

Arteria circunfleja ilíaca profunda. Se origina como rama colateral de la arteria ilíaca externa. Se distribuye hacia los músculos tensor de la fascia lata, psoasiliaco oblicuos y transverso del abdomen, y la piel abdominal. Presenta ramos musculares, de los cuales el más importante es la arteria epigástrica externa Stieda, y dos ramas terminales, una ascendente abdominal para los músculos y tegumentos de la pared del abdomen y otra transversal o iliaca.

Arteria femoral. Proviene y es continuación de la ilíaca externa, que se convierte en femoral después de pasar el ligamento inguinal. Recorre la parte anterior del muslo y después se dirige hacia atrás pasando por un hueco que queda entre los músculos aductores hasta llegar a la región poplítea (detrás de la rodilla) con el nombre de arteria poplítea. Se distribuye hacia la porción inferior de la pared abdominal, los genitales externos y la extremidad inferior (porción superior del muslo, rodilla y pierna). Se continúa con la arteria poplítea. Presenta las ramas:

Arteria subcutánea abdominal. Se distribuye hacia la pared abdominal y la ingle. No presenta ramas.

Arteria pudenda externa superior. Se distribuyen hacia los genitales externos y los músculos de la cara interna del muslo. Presenta las ramas:

De la arteria pudenda externa superior:

• Rama superior o púbica.
• Rama inferior, que se distribuye por el escroto en el hombre y por los labios mayores en la mujer.

La arteria pudenda externa inferior se anastomosa durante su trayecto con la arteria obturatriz, la funicular y la pudenda externa superior, terminando junto con esta última en el escroto en el hombre y en los labios mayores en la mujer.

 

Arteria pudenda externa inferior. Se distribuyen hacia los genitales externos y los músculos de la cara interna del muslo. Presenta las ramas:

De la arteria pudenda externa superior:

• Rama superior o púbica.
• Rama inferior, que se distribuye por el escroto en el hombre y por los labios mayores en la mujer.

La arteria pudenda externa inferior se anastomosa durante su trayecto con la arteria obturatriz, la funicular y la pudenda externa superior, terminando junto con esta última en el escroto en el hombre y en los labios mayores en la mujer.

Arterias accesorias del cuádriceps.

Arteria anastomótica magna. Se distribuye hacia la articulación de la rodilla y la piel de las partes superior y media de la pierna. Presenta dos ramas terminales, una profunda que discurre por los músculos aductores de la extremidad inferior y vasto interno (rama articular) y una superficial denominada arteria safena interna, vestigio de la homónima en el feto.

Arteria femoral profunda. Se distribuye hacia la articulación de la cadera y los músculos del muslo y fémur. Presenta las ramas:

• Arteria circunfleja externa o circunfleja anterior. Se distribuye hacia la articulación de la cadera y los músculos del muslo. Presenta ramas ascendentes, descendentes y transversas.
• Arteria circunfleja interna o circunfleja posterior.Presenta ramas ascendentes y descendentes; éstas últimas presentarían a su vez ramas: superficial, profunda y acetabular.
• Arteria del cuádriceps.
• Arterias perforantes. Se distribuye hacia el músculo abductor, los músculos de la corva, los músculos gluteales y el fémur. Se distribuye a ramas de arterias nutricias o nutrientes.

 

Arteria genicular descendente. Se distribuye hacia la articulación de la rodilla y la piel de las partes superior y media de la pierna. Presenta dos ramas terminales, una profunda que discurre por los músculos aductores de la extremidad inferior y vasto interno (rama articular) y una superficial denominada arteria safena interna, vestigio de la homónima en el feto.

 

Arteria poplítea.

Es una arteria que se origina como prolongación de la arteria femoral. Se distribuye hacia la rodilla y la pantorrilla. Emite las siguientes ramas:

Arteria tibial anterior. Se distribuye hacia la pierna, el tobillo y el pie. Emite las siguientes ramas:

Arteria tibial anterior recurrente. Se dispone entre la tibia y el músculo tibial anterior ramificándose en la cara anterior de la rodilla, donde se anastomosa con las arterias articulares de la rodilla para formar el círculo anterior de la rodilla.

Arteria tibial posterior recurrente.

Ramas musculares.

Arteria maleolar medial anterior. Se distribuye hacia el tobillo. Emite las siguientes ramas:

 

• Ramos profundos o articulares.
• Ramos superficiales o maleolares.

Arteria maleolar lateral anterior. Se distribuye hacia la articulación del tobillo. No presenta ramas.

 Arteria dorsal del pie. Irriga el pie y los dedos de los pies. Presenta las ramas tarsiana lateral, tarsiana medial, arqueada y las arterias plantares profundas.

 

Arteria tibial posterior. Se distribuye hacia la pierna, tobillo y pie. Presenta las ramas:

Ramas colaterales:

• Ramos tibiales para los músculos sóleo, tibial posterior y flexor común de los dedos de los pies.
• Ramos periósticos.
• Ramos óseos.
• Ramos calcáneos.

 

Ramas terminales:

• Arteria plantar externa. Se distribuye hacia la planta del pie y los dedos. En su porción oblicua emite: Ramos inferiores, ramos superiores, ramos internos y ramos externos.  De su porción transversal o arco plantar y por su parte convexa nacen: La arteria colateral externa del dedo pequeño y las cuatro arterias interóseas plantares. De la porción superior del arco plantar nacen: Las arterias perforantes posteriores.
• Arteria plantar interna. Se distribuye hacia los músculos, articulaciones y piel de la parte interna de la planta del pie y dedos. Se distribuye en: Ramos óseos, musculares, articulares y tegumentarios para la parte interna de la planta del pie.

De la arteria tibial posterior se derivan ramas a:

 

Arteria fibular (a veces desde la arteria poplítea).Se origina en la arteria tibial posterior o en el llamado tronco tibioperoneo. Está situada muy profundamente en la parte posterior de la pierna, desciende sobre el ligamento interóseo cubierta por el músculo sóleo, da algunas ramas gruesas a los músculos de esta región y en la parte baja de la pierna produce una rama bastante considerable que se conoce con el nombre de arteria maleolar interna posterior la cual va al maléolo interno donde se anastomosa con la maleolar interna anterior. Se distribuye hacia la porción externa y posterior del tobillo y los músculos profundos de la pantorrilla. Presenta las ramas:

Ramas colaterales:

Rama perforante.

Rama comunicante.

Arteria nutricia del peroné.

Ramas musculares para los músculos sóleo y tibial posterior.

 

Ramas terminales:

Arteria peronea anterior.

Arteria peronea posterior, la cual emite los ramos:

• Ramos maleolares laterales o externos. Colaterales que riegan la cara externa del tobillo y emiten ramas calcáneas para las porciones externa y posterior del talón.
• Ramos maleolares mediales o internos. Colaterales que riegan la cara interna del tobillo y emiten ramas calcáneas para las porciones interna y posterior del talón.
• Ramas calcáneas. Irrigan las porciones externa y posterior del talón

 

Arteria plantar medial. Se distribuye hacia los músculos, articulaciones y piel de la parte interna de la planta del pie y dedos. Presenta ramos óseos, musculares, articulares y tegumentarios para la parte interna de la planta del pie.

Arteria plantar lateral. Se distribuye hacia la planta del pie y los dedos. En su porción oblicua emite:

• Ramos inferiores.
• Ramos superiores.
• Ramos internos.
• Ramos externos.

De su porción transversal o arco plantar y por su parte convexa nacen:

• La arteria colateral externa del dedo pequeño.
• Las cuatro arterias interóseas plantares.

De la porción superior del arco plantar nacen:

• Las arterias perforantes posteriores.

 

Arterias gemelas. Son de cuatro a cinco largas arterias que se originan como ramas colaterales de la arteria poplítea, aisladamente o por un tronco común. Presentan ramos para los músculos gemelos, uno de los cuales se une al nervio safeno externo y lo acompaña hasta la parte media de la pierna con el nombre de arteria safena externa o safena parva. Se anastomosa con las arterias tibial posterior, genicular inferior medial y genicular inferior lateral. Se distribuyen hacia los músculos del hueco poplíteo (gemelos, sóleo y plantar delgado) y el tegumento de la pantorrilla.

Arteria genicular superior medial. Se distribuye hacia la articulación de la rodilla, el fémur, la rótula y los músculos vecinos. Presenta dos ramos terminales, uno profundo que se anastomosa con la rama profunda de la anastomótica magna y, otro superficial que se anastomosa en el lado anterointerno de la rodilla con la arteria articular inferior interna.

Arteria genicular superior lateral. Se distribuye hacia la articulación de la rodilla, el fémur, la rótula y los músculos vecinos. Presenta dos ramos terminales, uno profundo para el vasto externo y porción del fémur cubierta por este músculo, y otro superficial que se anastomosa con la arteria articular superior interna y con la articular inferior externa.

Arteria genicular media. Distribuye la sangre hacia la articulación de la rodilla, los ligamentos cruzados y la cápsula sinovial patelar, terminando en el espacio intercondíleo. Presenta ramas terminales para los ligamentos cruzados, el tejido adiposo de la escotadura intercondílea y los rodetes articulares del fémur.

Arteria genicular inferior medial. Rodea de atrás a adelante la tuberosidad interna de la tibia; termina en la zona anterointerna de la rodilla, donde se anastomosa con las otras arterias articulares y con la recurrente tibial anterior. Se ramifica en los ramos periósticos y ramos óseos para la tibia.

Arteria genicular inferior lateral. Se distribuye hacia la articulación de la rodilla, deslizándose junto a la tuberosidad externa de la tibia y posteriormente anastomosándose con las arterias que convergen en la región. Se ramifica en los ramos periósticos y ramos óseos para la tibia.