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Quistes ováricos

Quiste en ovarios, se trata de un tumor formado por un saco cerrado, normal o accidental, que contiene líquido o sustancia semisólida, que aparece en los ovarios. En las mujeres una vez al mes, en cada ciclo menstrual comienza a desarrollarse un folículo con un óvulo en su interior, el cual se expulsará aproximadamente, el día catorce del ciclo, hacia las trompas de Falopio. Si el folículo no logra abrirse y liberar un óvulo, el líquido permanece dentro del folículo y forma un quiste, el cual se denomina quiste folicular. Dicho óvulo podrá ser luego fecundado por un espermatozoide. En caso contrario, éste involuciona hasta desaparecer. En algunos casos, esto no sucede y el folículo aumenta de tamaño más de lo normal convirtiéndose en un quiste lleno de líquido que es capaz de producir una mayor cantidad de hormonas, pudiendo tener repercusión en todo el organismo. Generalmente, se les conoce como quistes funcionales, siendo muy frecuentes entre las mujeres que están en edad reproductiva y más, entre las adolescentes que aún no ha alcanzado su sistema reproductivo, la madurez adecuada. En general no suelen tener demasiada importancia, incluso ellos mismos se desprenden y desaparecen. De cualquier forma, las visitas periódicas al ginecólogo es algo que toda mujer debe respetar.

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Quistes

Tipos de quistes.

Existen 2 tipos de quistes funcionales:

Quiste folicular: Se origina cuando el folículo no se rompe y crece, convirtiéndose en un quiste lleno de líquido transparente. Estos no suelen producir dolor y generalmente desaparecen solos en 2 ó 3 ciclos menstruales.

Éstos pueden derivar de un folículo preovulatorio (sin luteinización de la pared), de uno postovulatorio (con luteinización de la teca o granulosa) o de uno atrésico. El folículo al ovular alcanza normalmente 3 a 3,5 cm, por lo que los quistes foliculares sin luteinización son mayores de 3,5 cm y menores de 10 cm. Generalmente se trata de uno solo. Son de contenido líquido seroso, superficie interna lisa, pared delgada y constituida por granulosa y teca interna, con o sin luteinización, a veces la pared es hialina (quiste del folículo atrésico).

El quiste folicular preovulatorio generalmente secreta estrógenos y se produce por sobreestimulación de hormona folículoestimulante. El quiste de granulosa luteínica secreta progesterona y frecuentemente se origina de folículos que no alcanzaron a romperse al ovular. El de teca luteínica secreta andrógenos, tiene luteinización predominantemente de la teca interna y se produce por sobreestimulación de hormona luteinizante (LH) o gonadotrofina coriónica (HCG), endógenas o exógenas. Los quistes del folículo atrésico pueden secretar andrógenos.

Las complicaciones de estos quistes son la hemorragia intraquística y ruptura al peritoneo.

Quiste de cuerpo luteo: En ocasiones la apertura por donde ha salido el óvulo se cierra y se acumula líquido dentro del folículo. En general desaparece espontáneamente en unas semanas, pero en ocasiones puede crecer hasta más de 4 cmm de diámetro. Esto conlleva el riesgo de sangrar en su interior o de torsionar el ovario, ocasionando dolor pélvico o abdominal. Si se llena de sangre, el quiste puede romper y ocasionar hemorragia y dolor brusco muy intenso.

El cuerpo lúteo normal mide 2 a 3 cm. Signo de ovulación es el festoneamiento de los contornos. El quiste es unilateral; la pared, amarilla, festoneada; el contenido, hemorrágico. Puede tratarse de:

  • Cuerpo lúteo quístico, cuerpo lúteo mayor de 3 cm en que los fenómenos de organización de la hemorragia cursan normalmente.
  • Quiste del cuerpo lúteo, cuerpo lúteo con gran hemorragia central que condiciona un retardo en su organización. Los contornos son festoneados, la pared interna tiene tejido fibroso maduro, pero al centro aún hay hemorragia con escasa organización.

Si se retarda la reabsorción de la hemorragia en la cavidad central después de la ovulación, aparece un contenido líquido rodeado por tenue capa conectiva (producto de la organización retardada) y, por fuera de ésta, una capa ondulada de granulosa luteinizada. La secreción mantenida de progesterona lleva a una descamación irregular y prolongada del endometrio, frecuentemente con fenómeno de Arias-Stella. La complicación de estos quistes es la hemorragia intraperitoneal.

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Quistes menos frecuentes.

Otros tipos de quistes menos frecuentes son:

Cistoadenoma seroso: Se trata de un quiste de paredes delgadas y contenido acuoso con superficie lisa. Pueden ser de gran tamaño (5-20 cm) y pueden causar torsión del ovario. Derivados de invaginaciones del epitelio superficial, se desprenden y profundizan en el ovario. Están tapizados por epitelio cuboideo, a veces con células cilíndricas ciliadas y células claras de tipo tubario. Hoy se considera que los quistes simples son pequeños, de menos de 1 cm y que de ellos derivarían los tumores epiteliales del ovario. Las formaciones de estructura similar y de más de 1 cm se catalogan de cistoadenomas serosos.

Cistoadenoma mucinoso: Son los tumores ováricos de gran tamaño y en ocasiones afectan a ambos ovarios. Son masas redondas con superficie lisa, translúcida, de color gris azulado y contienen líquido espeso.

Endometrioma: Contienen un líquido espeso de color chocolate. Pueden ser únicos o múltiples. La pared tiene islotes de endometrio, hemosiderina, ceroide y tejido fibroso.

Quistes dermoides o teratomas: Su origen es embrionario en su mayoría benignos. Su contenido está formado por material sebáceo mezclado con pelo, cartílago, hueso y dientes. Se presentan en las tres primeras décadas de la vida y pueden crecer causando torsión y dolor.

Tumores sólidos: Son los menos frecuentes; el más conocido es el fibroma ovárico, que a veces se asocia con acumulación de líquido en la pleura y el peritoneo.

Síndrome de ovario poliquístico: Se trata de un aumento de volumen de ambos ovarios (2 a 3 veces lo normal) que muestran una cápsula (albugínea) gruesa, fibrosa y múltiples folículos dilatados, de 5 a 10 mm, con luteinización de la teca interna y, a veces, del estroma ovárico. Se asocia con un cuadro anovulatorio crónico, que es frecuente causa de infertilidad. A veces se presenta con la tríada del síndrome de Stein-Leventhal: amenorrea secundaria, obesidad e hirsutismo (crecimiento excesivo de vello en la mujer).

En cuanto a la patogenia, se ha propuesto que un aumento del factor liberador de hormona luteinizante por el hipotálamo produciría un aumento de esta hormona y de ahí, la luteinización de todos los folículos consiguientemente, mayor síntesis ovárica de andrógenos y conversión periférica de éstos a estrona y, por último, mayor liberación de hormona luteinizante (por estimulación positiva estrogénica sobre esta hormona, tal como en el día 14 del ciclo normal, aunque sin ovulación). Se crea un círculo vicioso, que puede interrumpirse ya sea disminuyendo la masa ovárica para bajar la producción de andrógenos, ya sea tratando la obesidad para disminuir la conversión periférica de andrógenos. Así puede volver a producirse ovulación.

Tumores primarios de ovario: Se clasifican en cuatro grupos según deriven:

  1. Del epitelio superficial del ovario: Serosos. Mucinosos. Endometrioides. De células claras. Epitelio de transición  (tumor de Brenner). Tumones epiteliales müllerianos mixtos. Otros tumores müllerianos.
  2. De células germinales: Teratoma benigno (maduro quístico).
  3. Del estroma ovárico: Cordones sexuales. Estroma inespecífico.
  4. De los cordones sexuales y de células germinales (mixtos): Son raros, malignos y se conocen con el nombre de Gonadoblastomas.

Los tumores benignos constituyen el 80%; los malignos, el 20%.

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Síntomas más frecuentes:

Ligero malestar o dolor abdominal.

Irregularidad menstrual.

Dolor abdominal pélvico constante, que puede irradiar a espalda o piernas.

Dolor pélvico antes y durante la menstruación.

Dolor durante el coito.

Náuseas, vómitos o mayor sensibilidad mamaria.

Sensación de peso o distensión abdominal.

Presión en el recto o la vejiga con sensación de dificultad para vaciar completamente de orina la vejiga.

En los casos graves, dolor agudo acompañado de fiebre o vómitos.

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Referencias y Bibliografía:

  • Dr. Javier del Pozo Roselló. Clínica Teznon. Ginecología y Obstetricia.

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Comentarios del naturópata

En el trato con estas mujeres, ellas explican sus síntomas como una presión que les ocasiona molestias pélvicas y dolor antes de las reglas o durante las relaciones sexuales. A veces dicen tener náuseas o diarreas, vómitos e incluso pueden presentar fiebre. Por supuesto esto requiere atención médica urgente.

Cuando se me presentan estos casos, dentro del mundo de la naturopatía mi opción atacar al problema principal y prevenir sus consecuencias; por ello elijo lo siguiente:

1.- Alimentación adecuada, rica en fitoestrógenos.

2.- Aportes extraordinarios de:

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613 Respuestas a “Quistes ováricos”

  1. jaquelinne dice:

    Ola tengo 17 años soy de reynosa tmps y tengo kistes pero son en los dos ovarios en el derecho son de 24×30 mm con unos 30 kistes menores de 5mm y en el ovario izquierdo 24×31 mm con unos 15 kistes menores de 6mm no ay masas tumorales ni colecciones pelbicas ni likido libre en fondo de saco posterior y e ido dos beses a aserme un ultrasonido pelvico y me salen barios kistes me resetaron anticonceptivos durante tres meses pero nose si pueda kedar enbarazada CONCLUSIÓN: ovarios multiquisticos

    • rdnattural dice:

      Hola buenas noches, no se preocupe la mayoría de los quistes se van solos al cabo del tiempo y no hay ningún problema para el embarazo.

      Un Cordial Saludo.

  2. lupita castor dice:

    Hola buenas noches mi pregunta y mi dudas es
    Hace unos días me encontraron un quiste en el ovario de7cm el doctor me dijo que este quiste no traía liquido como. O puedo saber si este quiste es maligno o no

    • rdnattural dice:

      Hola buenas noches,si su ginecólogo no le ha dicho de hacerle una biopsia es porque no se sospecha que sea maligno de momento hasta la próxima revisión este tranquila.

      Un Cordial Saludo.

  3. susana dice:

    Buenas tardes hace casi dos años me detectaron que tenia endometriomas en ovarios, me operaron hace un año, los cuales no me pudieron quitar por completo pues estaban muy pegados a las paredes, me quedaron adherencias, mi ginecólogo me dio como opción unas inyecciones para provocar una menopausia por 3 meses para “ver” si con eso se me quitaban las adherencias, por miedo no quise aplicarmelas y a la fecha me siguen saliendo en los ecos que traigo quiste en el ovario izquierdo y mide 4.4cm me dio anticonceptivos pero la verdad no se si tomarlos…. afectan ese tipo de quiste para embarazarme?

    • rdnattural dice:

      Hola buenas tardes, mi opinión es que debe de hacer lo que el ginecólogo le dice y tomarse los anticonceptivos para ver si así se le soluciona lo del quiste.

      Un Cordial Saludo.

  4. Me detectaron dos quistes foliculares en el ovario derecho el ginecólogo dice que si puedo embarazarme,que con los ciclos menstruales se eliminaran solos peto ya llevo varios meses y a veces el dolor esta ahí y aveces no,en ovaciones en mi periodo de ovulación el dolor aparece es molesto con dolor de espalda y se extiende aveces a la piernadederia consultar otro ginecólogo,necesito su orientación y ayuda.

    • rdnattural dice:

      Hola buenas tardes,mi consejo es que por sus antecedentes y los dolores que padece consultase con otro ginecólogo para quedarse mas tranquila y sobre todo para saber que riesgos corre.

      Un Cordial Saludo.

  5. antonela dice:

    hola buenas doctora ayúdeme hace 2 semanas fue a hacerme un eco y me salio 2 quiste de 1,5cm y eso me duele cuando antes q me llega la mestruccion es un dolor ntenso es sindrome poliquistico en el ovario es grave necesito una respuesta..!!!!!

    • rdnattural dice:

      Hola buenas noches,no se que tipo de quiste tiene usted pero si el ginecólogo no le ha dicho de operar muchos quistes funcionales se suelen desaparecer solos.

      Un Cordial Saludo.

  6. tere dice:

    Hace nueve años me sacaron un tumor seroso en el lado izquierdo del ovario me dijeron en la pared del ovario no lo daño y ahora estos dos meses tengo molestias continuas en este mismo lado con sensación de hinchazón y muchas molestias en según k movimientos puede ser lo mismo?

    • rdnattural dice:

      Hola buenas noches,mi consejo es que vaya usted a su ginecólogo y se lo comente para salir de dudas ya que hace muchos años que la operaron y lo mejor es que le hicieran una revisión.

      Un Cordial Saludo.

  7. Camila dice:

    Tengo 26 años en julio me operaron de un embarazo ectópico en trompa izquierda (aun la conservo), en septiembre me operaron nuevamente de un quiste hemorragico en ovario derecho de 8x7cm (conservo el ovario). Ahora en una ecografia transvaginal se vieron 3 imágenes quisticas de 2cm, 1,36cm y 1 cm en ovario izquierdo. Ya tengo turno con mi ginecologo, pero la ansiedad mata. Estos quistes hay q sacarlos? ya tomo anticonceptivas. El dolor es constante irradiado hacia la pierna, pero aguantable.

  8. maria dice:

    hola… hace dos meses me
    hicieron una radiografia y me digo el medico que tengo un quiste en el ovario izquierdo… y tengo cita para el dia 16 de marzo`para aver si a desaparecido me gustaría saber que si sea lo que sea el dia mañana podría quedar embarazada?????? es mi mallor temor.. pues tengo 24 años

    • rdnattural dice:

      Hola buenos días, no se preocupe si el quiste es de operar se lo quitarán y no pasa nada y si no es de operar se podrá quedar embarazada aunque usted no me especifica que clase de quiste tiene, espero que sea un quiste funcional que no tienen ninguna importancia.

      Un Cordial Saludo.

  9. Claris dice:

    Muchas gracias por su respuesta! Esperamos que siendo un quiste grande se puede quitar con medicamento o solo. Me pudieran dar sugerencias para evitar que sea recurente

  10. Claris dice:

    Hola esxiste posibilidad de un quiste ovarico del lado derecho se quite sin tener cirugía? Es 6.7×4.5×4.5. Es de mi hija que tiene 16 años, no es malo y que es de “agua”, la verdad estamos muy nerviosas y asustadas. Pueden seguir haciéndose después de este? Agradezco su respuesta.

    • rdnattural dice:

      Hola buenos días, por lo general hay veces que desaparecen solos pero si persisten hay que recurrir a la cirugía de todas formas un quiste de agua es totalmente benigno estén tranquilas y sigan los consejos del ginecólogo.

      Un Cordial Saludo.

  11. carla dice:

    hola dra. me saque una ecografia donde dice que en el ovario derecho se observan escasas formaciones quisticas que mide 3.0 x 1.9 cmy en el izquierdo 2.2x 1.1 cm eso es normal puedo embarzarme por que estuve tomando anticonceptivos durante meses y medio para ya las deje de tomar..y ahora quiero embarazarme ..

    • admin dice:

      Hola buenas noches, Si el quiste no está dificultando la ovulación si es posible quedar embarazada, pero de lo contrario el médico le indicará el tratamiento a seguir.

      Un Cordial Saludo.

  12. Ana dice:

    Buenos días, me han detectado quiste de menos de 5mm, y bueno en junio tuve una tromboembolia pulmonar por lo que ahora no podría tomar pastillas anticonceptivas, mi pregunta es si este quiste podría crecer y que método podría usar para desaparecer ese quiste?

    • rdnattural dice:

      Hola buenos días, no puedo contestarle a esta pregunta ya que no menciona que tipo de quiste es ya que hay algunos que crecen y otros nos no depende de su naturaleza, y por lo general también los hay que desaparecen solos, y otros se les operan.

      Un Cordial Saludo.

  13. alykhai dice:

    Hace 1 año y varios meses me quitaron el ovario izquierdo por un quiste, tuve el diu de cobre por 8 años, hasta hace como 3 meses me lo quite…quiero embarazarme y no he tenido éxito.a que se deberá al diu o es por que tal vez se ha dañado mi otro ovario estoy desesperada ayuda!!!!!!

    • rdnattural dice:

      Hola buenas tardes, no se preocupe el ovario no tiene porque dañarse si se pone nerviosa y ansiosa le será mas difícil quedarse embarazada, le aconsejo que tome vitamina E se vende en farmacias y eso le ayudará bastante, no piense continuamente en ello si deja de estar pendiente en cualquier momento se quedara en estado.

      Un Cordial Saludo.

  14. Karen dice:

    Desde que tengo 17 me diagnosticaron ovarios poliquisticos he iniciado tratamientos con anticonceptivas pero es horrible !! Y solo las tomo si mucho dos meses tengo amenorrea y el abdomen bajo hinchado como si tuviese cinco meses de embarazo Que productos. Naturales podre tomar para seguir ovulando???

    • rdnattural dice:

      Hola buenas tardes, los mejores productos naturales que puede usted tomar para su problema es el ACEITE DE ONAGRA Y LA VITAMINA E, le irán muy bién.

      Un Cordial Saludo.

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