Lumbago

Lumbago o lumbalgia es un término que se utiliza para describir un dolor en la parte baja de la espalda, zona lumbar, causado por un síndrome musculo-esquelético. Está relacionado con las vértebras lumbares y las estructuras de los tejidos blandos como músculos, discos intervertebrales, ligamentos y nervios.

Ocurre de repente y quien lo padece puede identificar de inmediato cuándo ocurrió.

.

Se clasifica según su duración y según sus características:

Según su duración:

Aguda, si dura menos de 4 semanas.

Sub-aguda, si dura menos de 1 ó 3 meses.

Crónica, si dura más de 3 meses.

.

Según sus características:

Lumbalgia aguda sin radiculitis: Generalmente se produce por una torsión del tronco o un esfuerzo de flexo-extensión. El dolor comienza de forma espontánea en la zona lumbar y puede extenderse por la pierna no más allá de la rodilla.

Compresión radicular aguda: Se produce la inflamación de una raíz nerviosa de forma aguda, generalmente ocasionada por una hernia discal.

Atrapamiento radicular: Se provoca una irritación de la raíz nerviosa por el desarrollo de procesos degenerativos.

Claudicación neurógena: Se presenta una paralización temporal debido a un dolor muscular de naturaleza nerviosa.

.

Causas y Factores a tener en cuenta.

Malas posturas.

Sobreesfuerzos físicos.

Hernias discales.

Estrés nervioso.

Osteoartritis.

Artritis reumatoide.

Degeneración de discos intervertebrales.

Fracturas vertebrales.

Tumores vertebrales.

Estenosis raquídea.

Curvaturas de la columna vertebral, como escoliosis o cifosis.

Aneurisma aórtico que está infiltrándose.

Fibromialgia.

Infección de la columna vertebral.

Infección del riñón o cálculos renales.

Enfermedades que afecten a los órganos reproductores femeninos.

En las mujeres puede desencadenarse durante la menstruación.

Enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo, tales como el Síndrome de Ehlers-Danlos y el Síndrome de Hiperlaxitud articular.

Espina bífida.

.

Síntomas más frecuentes.

Rigidez en la espalda.

Disminución del movimiento en la región lumbar.

Dificultad para quedarse a pie derecho sin moverse.

Dolor en la parte baja de la espalda, cadera, pierna o pie.

Hormigueo o sensación de ardor que se extiende por la pierna.

Algunos pacientes pueden tener dolor en el coxis, también llamado coccigodinia.

.

.

.

Referencias y Bibliografía:

  • Lumbalgia – Guía de práctica clínica, Versión española del Programa Europeo COSTB13, Low Back Pain Fundación Kovacs, 2005.
  • US Preventative Services Task Force. Primary Care Interventions to Prevent Low Back Pain: Brief Evidence Update. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; February 2004.
  • Anema JR, Steenstra IA, Bongers PM, de Vet HC, Knol DL, Loisel P, van Mechelen W. Multidisciplinary rehabilitation for subacute low back pain: graded activity or workplace intervention or both? A randomized controlled trial. Spine. 2007;32:291-298.
  • Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, et al. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2007;147:478-491.
  • Chou R, Fu R, Carrino JA, Deyo RA. Imaging strategies for low-back pain: systematic review and meta-analysis. Lancet. 2009;373:463-472.